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為你推薦

• 神經(jīng)病和精神病的區(qū)別

  神經(jīng)病和精神病，可能和大家在日常生活上的理解有一定的差異。醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的神經(jīng)病，主要是指神經(jīng)本身發(fā)生的病變，而精神病主要是我們的精神、心理障礙性的疾病。可能從這個(gè)角度上來(lái)講，精神病就是我們平常所說(shuō)的神經(jīng)病，而在醫(yī)學(xué)上來(lái)講：神經(jīng)病主要是指神經(jīng)本身發(fā)生的實(shí)質(zhì)性的病變，像發(fā)生的腦出血、腦血管病、腦腫瘤、神經(jīng)的退行性的病變，格林巴利以及脊柱脊髓的疾病，所有的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的實(shí)質(zhì)性的、器質(zhì)性的疾病，需要進(jìn)行藥物，或者手術(shù)治療的疾病，都屬于神經(jīng)病的范圍。而精神性的疾病主要是指精神、心理障礙，像焦慮癥、抑郁癥、躁狂癥，幻想、妄想等這些情況，都屬于精神疾病的范疇。同時(shí)我們?cè)谂R床上還經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到，大家在去醫(yī)院就診的時(shí)候，可能會(huì)涉及到神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科，那么這兩個(gè)科室怎么進(jìn)行選擇呢。神經(jīng)內(nèi)科，主要是以藥物為主要治療手段，來(lái)治療各種神經(jīng)疾病的科室。而神經(jīng)外科，主要是以手術(shù)為主要手段，治療各種神經(jīng)疾病的科室，而并不是說(shuō)神經(jīng)外科，來(lái)處理腦部以外的病變，就叫神經(jīng)外科。腦部的腫瘤、腦部的出血或者其他性的疾病，凡是需要通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行治療的，都屬于神經(jīng)外科。包括現(xiàn)在的癲癇性的疾病，以及帕金森病等，這些疾病過(guò)去傳統(tǒng)上，都是通過(guò)內(nèi)科的方式來(lái)進(jìn)行治療的，但是近些年來(lái)，隨著我們技術(shù)的進(jìn)步，完全可以通過(guò)神經(jīng)外科的手術(shù)方式，使這些疾病得到比以往的藥物治療更好的控制。

  

  02:33
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 137931次

• 肝移植術(shù)后如何預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生

  肝移植術(shù)后如何預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。肝移植術(shù)后主要是長(zhǎng)期的一些不良反應(yīng)。一般來(lái)講就是說(shuō)跟原發(fā)病有關(guān)系的，比如肝炎。我們需要長(zhǎng)期地、定期地吃抗乙肝病毒的藥，來(lái)預(yù)防肝炎的復(fù)發(fā)。第二類就是長(zhǎng)期服用免疫抑制劑之后，對(duì)他的腎臟、對(duì)他的高血壓、高血糖的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。所以我們需要監(jiān)測(cè)血壓、血糖的變化，從而減少這種長(zhǎng)期的蓄積，造成的心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)。另外還有一些就是如果是腫瘤的病人，肝癌肝移植的病人術(shù)后，還得要監(jiān)測(cè)腫瘤的標(biāo)記物以及定期復(fù)查、防止腫瘤的復(fù)發(fā)。

  

  01:12
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-10-15 2297次

• 抗精神病藥物之其他不良反應(yīng)
  手術(shù)接受抗精神病藥物治療的患者，可能會(huì)出現(xiàn)皮疹，你比方說(shuō)斑丘疹，或者是多形性紅斑等等，可以用抗過(guò)敏藥物，撲爾敏等，進(jìn)行對(duì)癥的治療。你比方說(shuō)出現(xiàn)了皮疹，同時(shí)發(fā)熱，應(yīng)該警惕一個(gè)剝脫性皮炎的發(fā)生，非典型抗精神病藥物，喹硫平，導(dǎo)致甲狀腺激素水平輕度地降低，但是不伴有促甲狀腺激素水平升高，目前，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)它的臨床意義。有研究報(bào)道孕期使用歸丁醇，可能會(huì)使胎兒肢體畸形，使用可能會(huì)造成新生兒血小板聚集等等，孕期大劑量使用氯丙嗪，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒血管充血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)水腫、新生兒高血糖癥、病理性黃疸、染色體畸變等，孕期使用，可以導(dǎo)致嬰兒過(guò)度鎮(zhèn)靜等等，其他的抗精神病藥物它的安全性還不是很肯定，建議孕婦以及哺乳期的婦女慎用抗精神病藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 1726次

• 抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)
  一是錐體外系不良反應(yīng)，它主要包括了帕金森綜合癥，急性肌張力增高，遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙和靜坐不能，在藥物對(duì)多巴胺受體占有率超過(guò)80%的時(shí)候，這種錐體外系不良反應(yīng)發(fā)生率明顯的升高。第二就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，像出現(xiàn)過(guò)度鎮(zhèn)靜，嗜睡比較常見(jiàn)，頭暈頭痛也是可以發(fā)生的，特別是在治療的早期，往往隨著治療的進(jìn)展逐步耐受而減輕，有的患者會(huì)出現(xiàn)注意力不集中，記憶力受損的認(rèn)知損害，這些反應(yīng)一般是由低效價(jià)藥物引起的。第三是藥源性的抑郁，經(jīng)典抗精神病藥物出現(xiàn)藥源性抑郁還是比較多見(jiàn)的。第四是心血管方面，可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，心動(dòng)過(guò)緩，心電圖的異常，比如說(shuō)qt間期延長(zhǎng)，t波倒置，直立性低血壓非常的常見(jiàn)。第五就是肝功能的損害，出現(xiàn)一過(guò)性的肝酶增高。第六就是代謝紊亂，出現(xiàn)高脂血癥，糖代謝異常等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-24 12165次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見(jiàn)建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個(gè)人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會(huì)有所區(qū)別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院精神科就診，精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定一個(gè)比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-11 2804次

• 服用抗精神病藥物會(huì)把人吃傻嗎
  病情分析：服用抗精神病藥大部分情況下不會(huì)把人吃傻，但是也有個(gè)別的人會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期服藥而變傻。長(zhǎng)期服用抗精神病藥或多或少會(huì)對(duì)人的認(rèn)知功能造成影響，特別是一些長(zhǎng)期大量的服用第一代抗精神病藥的患者，所以時(shí)間長(zhǎng)了對(duì)智力也會(huì)造成一定的負(fù)面影響。意見(jiàn)建議：建議有嚴(yán)重精神疾病的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院治療，選擇既可以有效地控制癥狀又副作用比較小的抗精神病藥長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-12-31 3407次

• 抗精神病藥物不良反應(yīng)及處理
  抗精神病藥物不良反應(yīng)比較多：第一、就是錐體外系不良反應(yīng)，包括了四種表現(xiàn)：1、急性肌張力增高的表現(xiàn)，一般情況下可以選用肌注東莨菪堿進(jìn)行緩解，可以應(yīng)用苯海索等緩解錐體外系反應(yīng)的藥物。2、靜坐不能，這種情況可以選擇口服普萘洛爾。3、類帕金森癥，這種情況一般服用抗膽堿能藥物安坦或者藥物減量或換藥。4、遲發(fā)性
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 967次

• 抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)有哪些
  抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括錐體外系反應(yīng)、糖脂代謝問(wèn)題、月經(jīng)不調(diào)等。1、錐體外系反應(yīng)：如氯丙嗪可導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)，出現(xiàn)肌張力增高、面容呆板、動(dòng)作遲緩、肌肉震顫、流涎等帕金森綜合征樣癥狀；急性肌張力障礙，出現(xiàn)強(qiáng)迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運(yùn)動(dòng)障礙及吞咽困難；靜坐不能，出現(xiàn)坐立不安、反復(fù)徘徊；遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 3062次