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• 老人腦梗塞會(huì)嘔吐嗎

  答案是肯定的。老人腦梗死有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐那么原因有兩方面：第一，很多患者腦梗死是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)引起的。那么椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，常見的臨床表現(xiàn)就是他的缺血的，常見的臨床表現(xiàn)就是頭暈、惡心、嘔吐，所以這是后循環(huán)缺血相對(duì)比較特異性的表現(xiàn)。當(dāng)然除了頭暈、惡心、嘔吐以外，還會(huì)出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等等。也有可能會(huì)出現(xiàn)偏盲或者小腦供給失調(diào)等等。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦梗死，特別是對(duì)于一些大面積腦梗死的話，那么也會(huì)出現(xiàn)嘔吐，但是這種嘔吐跟我們剛才后循環(huán)出現(xiàn)的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現(xiàn)的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹，腫脹以后會(huì)引起顱內(nèi)正常組織移位引起的腦疝，這種嘔吐是噴射性嘔吐，必須要給予降顱壓藥物治療，或者去骨瓣降顱壓，如果沒有及時(shí)治療會(huì)引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現(xiàn)，一定要重視它、區(qū)別它、發(fā)現(xiàn)它，是什么原因給予相應(yīng)的治療。

  

  01:51
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 7371次

• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎

  多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實(shí)這個(gè)問題很好回答，因?yàn)槎喟l(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個(gè)疾病雖然不同，但是可能會(huì)有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個(gè)以上。那么腦梗塞是我們真正來講規(guī)范的說法應(yīng)該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動(dòng)脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會(huì)有血管的病變的異常，特別是動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多，我們叫多發(fā)性腦梗死，那么多發(fā)性腦梗死它會(huì)有很多臨床表現(xiàn)，那么反復(fù)發(fā)作特別會(huì)影響到一些與認(rèn)知或者記憶相關(guān)的部位的話，那么就會(huì)引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發(fā)作腦梗死有可能會(huì)引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示，卒中后有很多患者會(huì)伴有認(rèn)知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個(gè)緩慢進(jìn)展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征，特別是多種高級(jí)皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、判斷、學(xué)習(xí)還有語言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個(gè)意識(shí)清楚的，但是他意識(shí)內(nèi)容是發(fā)生改變的。患者對(duì)于情緒控制能力差社交或者其他活動(dòng)的動(dòng)機(jī)呢會(huì)下降，常常與認(rèn)知損害相伴隨，但是有可能會(huì)早于認(rèn)知功能的損傷。

  

  02:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 3809次

• 老人腦梗塞與老年癡呆
  老年人容易出現(xiàn)腦梗塞，也可以出現(xiàn)老年性的癡呆。一般來說，老年先癡呆一般在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率是越來越高的。腦梗塞的患者也是和年齡相關(guān)的，因?yàn)殡S著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者顱內(nèi)動(dòng)脈硬化會(huì)越來越嚴(yán)重，那么容易導(dǎo)致顱內(nèi)的血管出現(xiàn)狹窄或者梗塞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦梗死。老年性的腦梗塞和癡呆，二者可以同時(shí)出現(xiàn)，也可以先后出現(xiàn)。有一些患者很容易在梗塞以后出現(xiàn)老年性的癡呆，這些患者如果在血管病之后的三個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)，我們稱之為血管性的癡呆。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-28 2000次

• 腦梗塞導(dǎo)致老人癡呆
  本身腦梗都會(huì)出現(xiàn)記憶力下降的情況，如果治療得當(dāng)，一般不會(huì)引起老年癡呆，但是也不完全排除這種可能，建議去醫(yī)院腦病科系統(tǒng)治療一下。老年癡呆癥是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病，指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙，腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化，腦梗嚴(yán)重也會(huì)導(dǎo)致一定的意識(shí)障礙等。腦梗塞為腦血管堵塞所致，為老年癡呆癥的常見誘因，為腦組織長(zhǎng)時(shí)間缺血、缺氧、皮質(zhì)層變性、功能減退所致，建議予以高壓氧治療，平時(shí)應(yīng)予控制血壓、血糖平穩(wěn)，同時(shí)與尼莫地平、氯吡格雷、腦復(fù)康口服并與康復(fù)訓(xùn)練。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2950次

• 老人腦梗塞后會(huì)癡呆嗎
  病情分析：老年人出現(xiàn)腦梗塞后，一般情況下經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的治療以后，是不會(huì)出現(xiàn)癡呆的情況。因?yàn)槔夏晷缘陌V呆是屬于腦組織的退行性變，所導(dǎo)致的認(rèn)知功能的下降。意見建議：建議腦梗塞的患者一旦出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，必須及時(shí)的到正規(guī)公立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，可以有效的避免出現(xiàn)老年癡呆的情況。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-13 1402次

• 腦梗塞為什么癡呆
  病情分析：腦梗塞的病人是因?yàn)槟X血栓堵塞腦血管所導(dǎo)致的。有些病人會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知能力的下降及智力的下降，所以就會(huì)出現(xiàn)癡呆的現(xiàn)象。腦梗塞并發(fā)癡呆的患者一定要堅(jiān)持的口服抗血栓的藥物，比如阿司匹林，或者是復(fù)方丹參片。意見建議：腦梗并發(fā)癡呆的患者，一定要注意監(jiān)測(cè)血壓，飲食方面清淡飲食為主。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-13 1702次

• 老人腦梗塞后會(huì)癡呆嗎
  老年患者腦梗塞后發(fā)生癡呆的幾率并不高，只有廣泛大腦皮層損害以及梗塞病灶累及丘腦、海馬、邊緣系統(tǒng)、額葉的患者，才有可能出現(xiàn)血管性癡呆的癥狀。況且經(jīng)過及時(shí)的治療，上述病灶的腦功能區(qū)域得到其他腦組織的及時(shí)代償，認(rèn)知功能還有可能得到逆轉(zhuǎn)。因此，早期有效的治療，對(duì)于腦血管病的愈后和降低血管性癡呆的發(fā)病幾率尤為
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-10 1234次

• 腦梗塞引起的癡呆
  腦梗塞是有可能引起癡呆的，這主要是因?yàn)槿绻f患者是急性腦梗塞的話，而梗死的的范圍恰好包括這些認(rèn)知功能的區(qū)域，比如說額葉或者顳葉、還有一些海馬區(qū)等等。如果說患者是反復(fù)發(fā)生的腦梗塞，有可能出現(xiàn)類似的癥狀，這是因?yàn)榛颊叻磸?fù)發(fā)生腦梗塞的話就會(huì)導(dǎo)致皮層腦干樞或皮層脊髓樞受累，從而影響患者的認(rèn)知功能。對(duì)于這些情
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 230次