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重癥哮喘的診斷及處理原則

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醫生主講實錄

重癥哮喘的診斷要點有四點:

一、臨床表現,重癥患者休息時極出現氣短、呼吸困難多表現為端坐呼吸,說話不連貫,甚至不能說話。

二、體格檢查,重癥哮喘多為端坐呼吸,呼吸頻率大于三十次每分鐘,常出現輔助呼吸肌活動和三凹征,甚至胸腹矛盾運動,胸部呈過度充氣狀態,聽診可聞及響亮廣泛的哮鳴音,但隨著病情的加重呼吸音和哮鳴音可逐漸降低,甚至消失。

三、動脈血中等度或重度低氧。

四、胸片表現為過度通氣,也可有氣胸,縱膈氣腫,肺不張或肺炎等。??

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