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• 谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是肝癌嗎

  導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因很多，主要包括，各種原因?qū)е碌母渭?xì)胞損傷，或者是破壞。那么肝炎病毒，特別是慢性肝炎病毒，包括乙肝、丙肝，都可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。急性的肝炎病毒，甲肝、戊肝，也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。另外，長(zhǎng)期的大量飲酒，會(huì)出現(xiàn)酒精性肝病，而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。而重度的脂肪肝，某些傷肝的藥物，或者是自身免疫性疾病，以及一些家族的先天性的疾病，另外在肝臟相鄰的，特別是膽道系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥、梗阻等等，都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以轉(zhuǎn)氨酶的升高并不一定，或者大多數(shù)情況，和肝癌是沒有直接相關(guān)性的。肝癌往往是在一些慢性肝病的基礎(chǔ)之上形成的。所以慢性肝病導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，在肝癌也不少見，但是我們?cè)谂R床上，絕對(duì)不是只靠轉(zhuǎn)氨酶升高，來判斷是否患有肝癌。特別是某些早期的肝癌，肝功能很好的情況之下，并沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以我們也不應(yīng)該說轉(zhuǎn)氨酶正常，就可以排除肝臟疾病，特別是對(duì)于一些，既往已經(jīng)有慢性肝病的基礎(chǔ)，而轉(zhuǎn)氨酶、肝功能維持正常，而忽略腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。一定要定期地檢查，除了查肝功能之外，我們還要進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括B超，必要的時(shí)候做CT、核磁，以及監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)記物，特別是甲胎蛋白的水平，這樣才能夠?qū)Ω伟?，獲得早期的診斷。

  

  02:57
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 12297次

• 谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是乙肝嗎

  谷丙轉(zhuǎn)酶升高，它是肝臟損傷的一個(gè)標(biāo)志。很多原因都可以導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，不一定是乙肝。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，我們一定要到醫(yī)院里邊進(jìn)一步檢查，到底是什么原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高。第一種可能就是病毒引起來的，包括傳染性的病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊這幾種病毒，也有可能是其他的一些非嗜肝病毒，比如感冒病毒、腺病毒、EB病毒、巨細(xì)胞病毒等等，導(dǎo)致上呼吸道感染的病毒，它也可以引起肝臟的損傷。第二種就是非傳染性的這種原因，導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高。常見的比如脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝損傷，還有中年女性的免疫性肝損傷等等。也一定要找?？频尼t(yī)生來進(jìn)行篩查，來判斷是什么原因。

  

  01:30
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-21 30944次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高
  正常血清當(dāng)中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要是來自于肝臟，正常參考范圍在三到五十，在肝臟里面的主要分布在肝細(xì)胞漿，肝細(xì)胞的微粒體里面，肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞當(dāng)中。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要是存在肝細(xì)胞膜里面。兩者同時(shí)都有損傷，都偏高的話，就提示肝細(xì)胞有明顯的損傷。那么或者是有明顯的膽管細(xì)胞的損傷累及到肝細(xì)胞的損傷，通常提示急性肝炎或者是慢性活動(dòng)性的肝炎。存在于很多疾病，幾乎所有的各類的病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤阻塞性的黃疸等都有可能會(huì)出現(xiàn)這兩種轉(zhuǎn)氨酶同時(shí)偏高，需要針對(duì)具體的病因進(jìn)行處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-25 14571次

• 谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高
  檢查肝功能經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，那么一般是什么原因造成的，這兩項(xiàng)值偏高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，在臨床上非常常見，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有急性肝炎，服用藥物尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物，長(zhǎng)期飲酒，或一次飲用較大劑量時(shí)，以及某些膽道疾病、心臟病史、心力衰竭發(fā)熱等病癥，均可以引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。假如化驗(yàn)單中顯示，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高時(shí)，不要驚慌，可以使用降酶的藥物，以免造成檢查結(jié)果與實(shí)際情況不相符合。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 16081次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織中，腎內(nèi)最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中，正常人血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來自肝臟。正常值為3-50u/l。在急性肝炎，慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕，中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí)，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時(shí)，此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起血中轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，甚至達(dá)到正常值的十倍以上。酒精中毒者明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11107次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶太高
  γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）廣泛分布于人體組織中，腎內(nèi)最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中，正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3～50U/L（γ-谷氨酰對(duì)硝基苯胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí)，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時(shí)，此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，甚至達(dá)正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2701次

• 谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高
  首先來說一下谷丙轉(zhuǎn)酶偏高的原因，引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有許多明顯升高，主要見于急性病毒性肝炎，中度升高見于慢性肝炎，肝硬化活動(dòng)期，肝癌，肝膿腫，服用藥物，尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物，輕度升高也可見于心臟病的心肌梗死，心肌炎，心衰，長(zhǎng)期飲酒或一次性飲用較大劑量酒，以及某些膽道疾病，發(fā)熱的病癥。此外，正
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 147次

• 谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高
  這兩種酶都偏高就提示肝細(xì)胞明顯的損傷。谷丙轉(zhuǎn)酶主要是存在于肝細(xì)胞膜表面，肝細(xì)胞漿里也可以有。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要是在肝細(xì)胞漿里面，在肝細(xì)胞的微粒體里面，這兩種指標(biāo)都會(huì)有偏高就提示肝細(xì)胞受到損傷。基本上所有的肝炎都可以出現(xiàn)肝細(xì)胞的損傷，常見的病因有乙型病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎，戊型病毒性肝炎，丙型病毒性
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 419次