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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19122次

• 支氣管擴張癥引起肺心病的最重要原因

  肺心病和支擴的這種關(guān)系，這個肺心病是這個就是，由于肺部的疾病導(dǎo)致心臟的這種功能的減退或者引起心衰，這個叫肺心病，所以一般都是肺里邊有疾病了，完了導(dǎo)致，再引起來心臟方面的疾病，所以肺里邊疾病，一般就會有這種肺組織的疾病，肺的血管的疾病，或者是胸廓的這種結(jié)構(gòu)的改變，或者是肺里邊，比如說是這就是影響，或者是這個導(dǎo)致肺的這種呼吸，中樞這種就有功能的這種異常，都會導(dǎo)致肺的這種疾病，這個肺支擴它主要是這種，局部的肺組織的這種，局部的這種病灶，反復(fù)的這種炎癥的浸潤，導(dǎo)致局部的肺組織的損傷，如果要是這種支擴的持續(xù)的存在，它的這種就說是會造成肺組織，本身就說是組織的這種，局部的破壞，黏膜下的組織和血管，都會被細(xì)菌給侵蝕，就會造成了肺里邊的，局部的肺損傷，所以如果嚴(yán)重的肺組織損傷，那就會影響到這個心臟功能，所以就說是支擴如果特別厲害了，到支擴的后期影響到肺的功能，嚴(yán)重的損傷，就會導(dǎo)致心臟的病變叫肺心病。所以不管是支擴，或者是慢阻肺或者是慢支，都會導(dǎo)致這個肺心病，只不過肺心病是肺組織損傷，一般是這個終末階段，這個影響到導(dǎo)致肺心病的發(fā)生，一般常見的在我國，一般都是慢阻肺這種，或者是肺氣腫的這種疾病比較多，像支擴也是肺組織損傷，比較嚴(yán)重的病因之一，所以要是嚴(yán)重的支擴反復(fù)的發(fā)生，肺組織受到嚴(yán)重影響，這樣使得這種，從肺里邊這個血液循環(huán)，到心臟里邊回心的血量，都會受到影響，就會導(dǎo)致右心的衰竭，或者是右心的肥大，所以就會發(fā)生肺心病。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 3495次

• 慢支肺心病治療
  慢支是屬于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，臨床上患者會反復(fù)出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘等臨床癥狀。慢支如果長期不能得到有效治療，隨著病情逐漸發(fā)展，可能會導(dǎo)致肺動脈血管病變引起肺動脈高壓，進(jìn)而會發(fā)展為肺心病，所以針對慢支肺心病的治療，主要治療原則是以下幾種：1.根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀給予相應(yīng)的對癥處理，首先是要控制感染，控制感染可以根據(jù)痰液培養(yǎng)加藥敏試驗來選擇敏感抗生素，臨床上一般選擇有頭孢菌素類，青霉素類的抗生素。2.肺心病患者如果出現(xiàn)有缺氧癥狀，這時要及時給予吸氧，并且能及時改善患者的二氧化碳潴留現(xiàn)象。3.控制心力衰竭，肺心病患者當(dāng)病變發(fā)展到一定程度，可能會伴有右心功能衰竭而出現(xiàn)一些不適癥狀，所以針對心力衰竭的患者，早期如果抗感染治療，大部分是能夠緩解的，如果通過抗感染治療，24小時以后心力衰竭癥狀沒有改善，這時可以適當(dāng)?shù)挠命c利尿劑和強心劑以及血管擴張劑即可。
  語音時長 02:02”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 1818次

• 老慢支肺心病用藥
  老慢支肺氣腫是引起肺心病的最主要的原因，老慢支肺氣腫以及肺心病的急性加重的最主要的誘因是感染，所以老慢支肺心病的治療的用藥，主要包括以下幾方面：第一，積極的抗感染治療的藥物，包括頭孢類，青霉素類，喹諾酮類，大環(huán)內(nèi)酯類等等。第二，祛痰止咳的藥物。第三，解痙平喘的藥物。第四，營養(yǎng)心肌的藥物。第五，降肺動脈壓的藥物。第六，利尿的藥物，包括呋塞米、螺內(nèi)酯等等。第七，強心治療的藥物等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:17”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-19 2014次

• 慢支誘發(fā)肺心病怎么才能預(yù)防
  慢性肺源性心臟病的預(yù)防，主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病，應(yīng)積極采取各種措施廣泛宣傳，提倡戒煙，必要時輔以有效的戒煙藥，積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素，如呼吸道感染，避免各種變應(yīng)原，有害氣體粉塵吸入。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1401次

• 老慢支引發(fā)肺心病可以換心嗎
  病情分析：老慢支引起的肺心病，一般的情況我們是不需要進(jìn)行心臟移植的。意見建議：老慢支引起的肺心病，我們需要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查結(jié)果，采取針對性的抗感染，祛痰平喘的治療，例如使用頭孢，青霉素，氨溴索，多索茶堿以及吸入的萬托林，愛全樂，思力華等等。同時要注意戒煙，避免受涼，適量的運動。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-07 1201次

• 慢支肺心病治療
  慢支是屬于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，臨床上患者會反復(fù)出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘等臨床癥狀。慢支如果長期不能得到有效治療，隨著病情逐漸發(fā)展，可能會導(dǎo)致肺動脈血管病變引起肺動脈高壓，進(jìn)而會發(fā)展為肺心病，所以針對慢支肺心病的治療，主要治療原則是以下幾種：1.根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀給予相應(yīng)的對癥處理，首先是要控制感染，控
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 213次

• 慢支肺心病調(diào)養(yǎng)與護(hù)理
  慢性肺心病調(diào)養(yǎng)與護(hù)理，總的原則是控制原發(fā)病，預(yù)防感染，加強營養(yǎng)支持。慢性肺心病多繼發(fā)于肺部基礎(chǔ)疾病，所以應(yīng)積極治療肺部的原發(fā)病，穩(wěn)定期患者可適當(dāng)鍛煉，以加強心、肺功能。肺心病患者免疫力低下，呼吸道清除防御功能下降，容易繼發(fā)感染，所以，患者應(yīng)保持呼吸道通暢，注意氣道防護(hù)，盡量少去人員密集、封閉的場所。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 123次