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妙手醫(yī)生精選

慢性腎炎變尿毒癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎炎病情遷延,病變均為緩慢進(jìn)展,最終進(jìn)展至慢性腎衰竭,也就是尿毒癥。

慢性腎炎的臨床表現(xiàn)呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫是其基本的臨床表現(xiàn)。

早期患者可以沒有任何癥狀,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差,水腫可有可無,一般不嚴(yán)重。血壓可以正常或者是輕度升高,腎功能正常或者是輕度受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年,甚至是數(shù)十年。腎功能逐漸惡化,并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如貧血、血壓增高等,最終進(jìn)入終末期腎衰竭。

多數(shù)慢性腎炎患者,腎功能呈漸進(jìn)性的損害。腎臟的病理類型,是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素。比如系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎進(jìn)展就比較快,而膜性腎病進(jìn)展得較為緩慢,但是也與治療是否合理等相關(guān)。

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