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醫生主講實錄

肺心病處于代償期的時候,患者可能會有慢性咳嗽、咳痰、哮喘的情況,逐步出現乏力,呼吸困難,體檢會有肺氣腫的表現,包括桶狀胸,肺部叩診呈過度的清音,肝濁音上界會下降,心濁音界縮小甚至消失,聽診呼吸音減弱。

有可能會有干濕性的啰音,心音低鈍,有時只能在劍突下聽到心音。肺動脈瓣聽診區第二心音亢進,上腹部劍突下有明顯的心臟搏動,是病變累及心臟的主要表現。

有可能會有頸靜脈輕度的怒張,但是頸靜脈壓并不會明顯升高,肺功能代償期患者往往是正常的,表現不是太明顯。

隨著疾病的進一步發展,患者就會進入到功能的失代償期,往往會表現為呼吸衰竭、心力衰竭這樣的表現。

肺心病嚴重的情況會出現并發癥。比較常見的就是肺心腦病,酸堿失衡、電解質紊亂、各種心律失常,另外有可能會并發休克,消化道出血等。

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