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腫瘤引起骨軟化的特點

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醫生主講實錄

腫瘤引起的骨軟化常見的有間皮細胞瘤、骨纖維瘤、肉瘤、前列腺癌及肺癌等一些分泌細胞因子,特殊細胞因子的癌癥。這些因子可以抑制腎小管對于磷酸鹽的再吸收,還有25-羥基維生素d3轉化為1,25-2羥維生素d3。這一類型的生化特征和遺傳的xx連鎖低磷酸鹽血癥癥狀比較相似。

臨床上骨軟化癥可以看到有顯著的低血磷酸鹽以及腎小管對磷的重吸收不良,且會出現肌肉的軟化及骨質軟化,血清鈣和甲狀旁腺素的水平正常,1,25-2羥維生素d3水平會有降低。

診斷除了一些有關的臨床和影像學檢查之外,可以用奧曲肽掃描,有助于診斷一些特殊類型的腫瘤。治療方面首先是考慮切除腫瘤,切除后骨軟化癥就會得到改善,另外要補充補充磷酸鹽和維生素D,可以用奧曲肽治療一些特殊類型的腫瘤。

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