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• 甲減可以懷孕嗎

  甲減患者，當然可以懷孕，但是因為甲狀腺素片，是促進胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的。對于甲減的患者，在備孕的時候，要根據(jù)她的指標，把TSH值控制在一定范圍內再備孕，而且備孕期間，要求每個月都要復查甲功，使甲功的TSH值在一定范圍內。具體來講，如果甲狀腺抗體增高，不管是TPO抗體增高，還是TG抗體增高，需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗體是正常的，就要把TSH值壓到3.0以下，所以妊娠合并甲減，或者是甲減的患者準備備孕，一定要把TSH值根據(jù)不同的情況，控制在不同的范圍內再備孕。

  

  01:17
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 5932次

• 甲減能懷孕嗎

  但是甲減的患者，如果要備孕，需要把TSH壓到更低的程度，這樣有助于孕早期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。根據(jù)抗體的情況進行分類，如果甲減的患者，甲狀腺抗體增加，需要促甲狀腺素TSH的水平，壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體是正常的，需要促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下再開始懷孕。所以妊娠合并甲減，或者是甲減的患者，合并妊娠，都是可以治療的。甲減的患者是可以懷孕的，但是需要把甲狀腺素片壓到一定的程度，使它的TSH達標了再備孕，這樣有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 8969次

• 懷孕初期甲減什么癥狀
  懷孕初期發(fā)生甲減，一樣會出現(xiàn)怕冷、乏力以及黏液、水腫的表現(xiàn)，也可能會出現(xiàn)納差、腹脹、便秘，也有可能出現(xiàn)嗜睡，嚴重的時候出現(xiàn)胸腹腔積液，甚至心臟的積液以及心率功能的緩慢或者出現(xiàn)嚴重的黏液水腫性的昏迷。所以，在懷孕前，要進行甲狀腺功能的檢查，如果備孕的時候沒有化驗甲狀腺功能，在孕早期也建議進行甲狀腺功能的檢查。如果發(fā)現(xiàn)甲減，要及時進行甲狀腺激素的替代治療；如果甲狀腺功能正常，還要觀察TIC的值，要小于2.5，才是優(yōu)生優(yōu)育的指標。孕早期的女性，由于胎兒沒有自身分泌甲狀腺的能力，所以完全依靠母體提供，需要定期的化驗甲狀腺功能，需要應用藥物治療的時候，要定期調整方案。
  語音時長 1:40”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 4160次

• 甲減懷孕初期都要保胎
  有些女性患者患有甲減，表現(xiàn)為少言、乏力、機體代謝下降、犯困、怕冷、對很多事情都提不起興趣、慢半拍、皮膚干燥、記憶力減退、心動過緩、厭食、腹脹、便秘、性欲減退等，這都是甲減的表現(xiàn)。甲減的患者由于體內嚴重缺乏甲狀腺素，如果懷孕初期容易出現(xiàn)流產或者是胎兒畸形的情況，因此甲減初期都需要保胎，供給甲狀腺激素以防流產，預防胎兒畸形的出現(xiàn)。曾經(jīng)有孕婦發(fā)生流產，再次懷孕時又出現(xiàn)流產，到醫(yī)院詳細檢查發(fā)現(xiàn)是患有甲減，這一次給予保胎，補充甲狀腺素進行治療，保胎成功，生育健康嬰兒。
  語音時長 1:36”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-01 7342次

• 懷孕初期甲減什么癥狀
  病情分析：在孕早期大部分的患者沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，多數(shù)都是在產檢時檢查甲狀腺功能的時候發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了甲減。如果病情比較嚴重，孕婦可能會出現(xiàn)嗜睡，乏力，表情，淡漠，畏寒怕冷等一些癥狀。如果孕婦有甲減，必須要盡早的進行控制，以免影響到孩子的生長發(fā)育。意見建議：建議一定要定期到醫(yī)院進行檢查，要密切的關注胎兒的生長發(fā)育情況，要定期的監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)相關的檢查結果，及時的調整藥物的劑量。甲減一般是需要進行甲狀腺激素的替代治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-23 1201次

• 甲減懷孕初期如何用藥
  病情分析：甲減即甲狀腺功能減退，懷孕初期出現(xiàn)了甲減，應當在醫(yī)生的指導下盡快服用左甲狀腺素鈉片進行激素的替代治療，并對甲狀腺功能進行監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測的結果，進行藥物劑量的調整。意見建議：由于甲減對孕婦的影響很大，可能會對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產生影響，還可能導致早產、流產等嚴重情況，建議懷孕之前有甲減的孕婦，在準備懷孕之前把甲狀腺功能調整在正常狀態(tài)。懷孕后發(fā)現(xiàn)甲減應及時治療，甲減的孕婦避免私自停藥或增減劑量，以免對妊娠產生不利的影響。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-14 903次

• 懷孕初期容易甲減嘛
  自身免疫性甲狀腺炎是甲減一個很常見的病因，女性多發(fā)，孕婦在妊娠期間免疫系統(tǒng)發(fā)生很大變化，激素水平也放了算很大變化，所以認識容易得甲減，對于妊娠患者來說，出現(xiàn)甲減一定要及時治療，因為甲減會導致妊娠不良結局，如早產流產的體重，而這些風險發(fā)生增高，同時也可能會對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產生影響，可能會導致智力低下
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 218次

• 甲減懷孕初期如何用藥
  甲減患者在懷孕初期也是要繼續(xù)使用優(yōu)甲樂這個藥物的，而且妊娠的時候，機體對甲狀腺激素的需求會增大，所以這個劑量是要增量的，一般需要增加20%到30%左右，需要根據(jù)甲狀腺功能來調整優(yōu)甲樂劑量。在孕早期tsh維持在2.5以上，中晚期tsh維持在3.0以上，這樣能夠減少甲減對妊娠的不良影響。如果沒控制，對妊
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 190次