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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時(shí)候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 14558次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測出蛋白來的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 44763次

• 什么是蛋白尿
  蛋白尿是指尿中蛋白質(zhì)含量超過正常值范圍。正常人尿液中的蛋白質(zhì)，多指的是分子量較小的蛋白質(zhì)含量是很少的，每天排出量要小于150毫克，尿常規(guī)檢查時(shí)蛋白質(zhì)為陰性。當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加，尿常規(guī)檢查蛋白質(zhì)定性陽性時(shí)，稱為蛋白尿，如果24小時(shí)蛋白含量大于等于3.5克，稱為大量的蛋白尿，常為腎臟疾病的重要表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:05”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-09-08 3676次

• 什么是蛋白尿
  當(dāng)24小時(shí)尿蛋白排出量超出150毫克，用常規(guī)的臨床檢驗(yàn)方法檢出尿中有蛋白時(shí)稱為蛋白尿。蛋白尿分為兩型，一種是生理性蛋白尿，一種是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿是指健康人在遭受某些刺激時(shí)出現(xiàn)的一過性蛋白尿，當(dāng)刺激去除后蛋白尿亦隨之消失。而病理性蛋白尿是因?yàn)榛寄I小球疾病或全身性疾病影響到腎臟而引起的蛋白尿，在病變?nèi)皩⒊掷m(xù)存在。病理性蛋白尿可以分為四種類型，腎小球性蛋白尿，腎小管性蛋白尿，溢出性蛋白尿，組織蛋白尿。
  語音時(shí)長 1:22”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 12606次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿，從字面上看，就像水分過多，從杯中溢出。溢出性蛋白尿就是這個(gè)原理。正常人的小分子蛋白可以通過腎小球?yàn)V過以后，再經(jīng)腎小管重吸收，所以尿中一般不含有蛋白質(zhì)。但如lg輕鏈或急性溶血時(shí)的游離血紅蛋白、肌肉損傷的肌紅蛋白等增高，這些小分子蛋白質(zhì)產(chǎn)生過多，經(jīng)腎小球?yàn)V過超過了腎小管的重吸收能力，蛋白就會從尿液中溢出。
  張國臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-11 3003次

• 什么是運(yùn)動性蛋白尿
  運(yùn)動性蛋白尿是指在運(yùn)動時(shí)或者是運(yùn)動后出現(xiàn)了尿蛋白排泄增多，數(shù)小時(shí)之內(nèi)消失，不伴隨其他特異性的癥狀和體征。運(yùn)動性蛋白尿發(fā)生原理尚不完全清楚，目前認(rèn)為與酸性代謝產(chǎn)物的刺激、血管收縮造成的缺血、腎小球基底膜通透性改變等有關(guān)系。直立性蛋白尿常見于青少年直立姿勢時(shí)可以出現(xiàn)蛋白尿，臥位時(shí)蛋白尿消失，而沒有高血壓、浮腫、血尿等特異性的表現(xiàn)。其發(fā)生機(jī)制可能與血液動力學(xué)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有關(guān)，直立性蛋白尿可以表現(xiàn)為間歇性和持續(xù)性的蛋白尿。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 5407次

• 什么是運(yùn)動性蛋白尿
  健康人在運(yùn)動后出現(xiàn)的一過性蛋白尿，運(yùn)動性蛋白尿是運(yùn)動后的正常反應(yīng)，有許多研究表明，田徑、游泳、足球、籃球等運(yùn)動后，蛋白尿檢出的陽性率較高，蛋白尿程度與活動程度及運(yùn)動持續(xù)時(shí)間時(shí)成正比的。運(yùn)動性蛋白尿的發(fā)生原因，目前尚未完全清除，一般認(rèn)為，與外傷、酸性代謝產(chǎn)物的刺激，腎血管收縮造成的缺血，以及腎小球基底
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 868次

• 什么是肌紅蛋白尿
  肌血紅蛋白尿可以發(fā)生在某些病理過程當(dāng)中引起的肌肉組織變性，炎癥與廣泛損傷以及代謝紊亂。導(dǎo)致肌紅蛋白自受損肌肉組織當(dāng)中滲出，肌紅蛋白分子量小容易從腎臟排出而發(fā)生肌紅蛋白尿，便可以導(dǎo)致腎臟的損傷。臨床出現(xiàn)肌肉疼痛無力，暗紅色尿或者是棕黑色伴嚴(yán)重肌肉損傷，嚴(yán)重的時(shí)候可以有急性腎功能衰竭，確診是有賴于實(shí)驗(yàn)室
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1340次