臨床上膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，其中膽囊結(jié)石最為多見，臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石常選擇手術切除膽囊治療，而對于無癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要積極手術治療，但是要定期觀察。
一旦出現(xiàn)下列情況應考慮手術治療。
第一，結(jié)石直徑大于三公分以上者。
第二，合并需要開腹的手術。
第三，伴有膽囊息肉大于一公分以上。
第四，膽囊壁增厚。
第五、膽囊壁鈣化。
第六，兒童性膽囊結(jié)石。
第七，合并糖尿病。
第八，有心肺功能障礙。
第九，邊遠地區(qū)和交通不發(fā)達地區(qū)野外工作人員。
第十，發(fā)現(xiàn)膽囊息肉十年以上者。
出現(xiàn)了這些情況，即使等到結(jié)石患者沒有任何癥狀也需近期與手術切除膽囊治療，而膽管結(jié)石患者一般病情比較嚴重，容易激發(fā)細菌感染，患者可出現(xiàn)上腹部、右上腹明顯的劇烈絞痛，同時伴有高熱寒戰(zhàn)，肝功能損害、黃疸的癥狀，嚴重者可出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即與手術解除膽管內(nèi)結(jié)石的梗阻。
