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• 什么是高滲高血糖綜合征

  高滲高血糖綜合征是糖尿病急性并發癥的一種，主要是由于某種突然的因素，例如大量攝入甜飲料造成的血糖一過性過度升高，一般血糖會大于33.3mmol/L。同時患者仍然有一定的胰島功能，所以不出現酮癥或者僅出現輕微的酮癥，過高的血糖會導致血中的滲透壓升高，患者會表現為極度的口渴、乏力、頭暈、消瘦。如果出現此種情況，需要去急診進行急診治療。治療的時候主要以補液為主，因為患者滲透壓升高會造成極度的缺水，在補液的同時可以輸入小劑量的胰島素緩慢的降低血糖，血糖降低不宜過快，降低至14mmol/L即可。高滲高血糖綜合征穩定之后，需要使用胰島素治療一段時間，再根據病情調整為口服降糖藥。

  

  01:53
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 6819次

• 高血脂和高血糖的關系

  高血脂和高血糖，都是非常常見的疾病，都屬于代謝不正常的疾病。那么這兩者之間的關系是什么呢。這是兩個疾病，血糖是血液中葡萄糖升高，血脂是血液中的油脂成分的升高，包括膽固醇的升高、甘油三酯的升高等等，這是兩個疾病。一般來說，容易并存就是容易一起得。為什么呢，就是發病機制，往往有非常相似的地方：第一，是可能有遺傳的因素、基因的因素，遺傳父母有高血糖、高血脂，子女也容易有高血糖、高血脂。第二，就是不健康的生活方式，包括運動量減少、過度肥胖，或者過度油膩的飲食，大魚大肉使勁吃，甜食使勁吃，或者是油炸的食物使勁吃等等，這些不健康的生活方式。既可以導致高血糖，也可以導致高血脂。所以高血糖和高血脂，雖然是兩個病，但是非常容易一起得。

  

  01:27
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-02-26 10280次

• 高血糖高滲狀態的治療
  高血糖高滲狀態的治療原則與糖尿病酮癥酸中毒相同，但失水程度更嚴重，可以達體重的10%至15%，輸液要更加積極小心，24小時輸液6000至10000毫升以上，開始時使用等滲溶液，如生理鹽水.休克者應另輸血漿或全血，如無休克或休克而已糾正再輸入生理鹽水以后，血漿滲透壓高于350，血鈉高于155毫摩爾每升，可考慮輸入適量低滲溶液，如0.45%或0.6%的氯化鈉，視病情可同時給予胃腸道補液，當血糖下降至16.7毫摩爾每升時，改用5%葡萄糖液，并按每2至4克葡萄糖加入1單位胰島素。
  語音時長 1:37”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 4421次

• 高滲高血糖狀態的補液種類
  高滲高血糖狀態的這部分患者一般都會有嚴重失水的，所以補液及時與否，對于這個病情的預后是非常重要的。種類方面，第一個是可以補充等滲溶液，一般來講，相對于這部分患者，等滲溶液就相當于低滲的，所以補充等滲溶液還是比較合適的。如果治療之前已經有休克，可以先補充生理鹽水，還有適當的膠體溶液，盡快的糾正休克。如果是有心臟功能不好，可以在監測中心靜脈壓和血漿滲透壓的情況下，及時調整補液量，還有速度。第二個種類就是5%的葡萄糖溶液，還有5%的葡萄糖鹽溶液，這兩個溶液相對于高滲高血糖狀態的患者，也是相當于低滲液的，所以可以在治療的過程當中稍晚一些使用。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-11 4444次

• 什么是高血糖高滲狀態
  高血糖高滲狀態是糖尿病的急性并發癥，是指嚴重高血糖伴顯著升高的血漿滲透壓，患者常出現脫水甚至意識障礙，血糖超過33.3，血漿有效滲透壓大于320，動脈血的ph值大于7.35，尿酮體陰性或者弱陽性，這個病比較重，死亡率高，二型糖尿病的患者血糖控制較差，在應激狀態容易發生。感染，發熱，手術等，容易出現高血糖，高滲狀態。
  劉萬里 主治醫師日照市中醫醫院

  2018-12-03 2603次

• 高血糖高滲狀態是指什么
  高血糖高滲狀態指的是，糖尿病患者尤其是老年人出現的一種危急的重癥。此時患者的血糖多數在33.3毫摩爾每升以上，可以伴有酮體的升高以及酸中毒但是多數不會特別的明顯。患者主要是血糖的明顯的上升和血漿滲透壓的明顯升高。
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2202次

• 高滲高血糖綜合征
  高滲高血糖綜合癥是指患者有嚴重的高血糖，脫水，高鈉，血漿滲透壓升高等等，患者常常會有意識障礙或者是昏迷，血糖多高于33.3毫摩爾每升甚至有的患者可以達到一百，一百毫摩爾每升以上，血鈉通常升高大于145毫摩爾每升，尿素氮和肌酐常常會顯著升高，反應可能會有嚴重的脫水和腎功能不全。發病原因第一、是一些應激
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 611次

• 高滲高血糖綜合征的補液原則有什么
  本綜合征威脅病人生命的主要的病理生理改變是高滲性狀態，所以補液應用起來更為重要一些，病人丟失體內水分可以達到體重的12%，補液的總量可以按照病人病前的體重10%到12%來估計。一般頭兩個小時靜脈輸入兩千毫升生理鹽水，其實這個時候生理鹽水對于有并發癥的患者來說是屬于低滲液了。如果補液兩小時之后，血漿滲
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 472次