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• 股骨頭壞死診斷標準是什么

  任何一個疾病的診斷，都要根據他的病史、癥狀、體征，還有輔助檢查，去明確診斷。股骨頭壞死，因為是骨性結構的變化，所以我們的輔助檢查，像X片跟核磁就顯得尤為重要。X片的診斷標準首先出現骨壞死區、低密度區，然后在它的周邊可以出現高信號帶，這就可以診斷股骨頭壞死。還有出現新月征，出現階段性的塌陷，或者是股骨頭塌陷，并有間隙變窄的情況下，出現任何一條就可以診斷為股骨頭壞死。在核磁的表現，這個相對專業一點，有T1像、T2像，還有抑脂像。如果在T1像出現帶狀的低信號帶，或者抑脂像在病灶周圍出現高信號帶，這個都可以診斷為股骨頭壞死。還有高危人群，像是他有過大量應用激素史，還有酗酒史和血液系統疾病，像血液的高凝，或者低纖溶狀態，還有鐮狀紅細胞貧血等等，都應該經常定期的復查是不是有股骨頭壞死。還有減壓病，就像深海作業的人員，我們應該經常定期復查有沒有股骨頭壞死。還有他有過放療病史，尤其是在下腹部或者骨盆發生過放療的患者，應該定期檢查看是否有發生股骨頭壞死。

  

  02:14
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-04 7117次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現出膝前痛，那么就要跟什么進行鑒別呢，第一個要注意和關節炎進行鑒別，所以病人表現往往是膝前痛，這樣我們就要進行骨性關節炎來進行鑒別。病人的膝前痛主要表現在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個鑒別因為出現了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現是腰痛和小腿的疼痛為主，當然腰椎間盤突出癥也可以出現的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點，一個是和膝關節骨性關節炎鑒別，另一個就是要注意和腰椎間盤突出癥進行鑒別。

  

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  田再杰 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-06 2875次

• 股骨頭壞死分期標準
  對于股骨頭壞死，主要分為四期：一期，又稱為超微結構變異期，主要在x線片顯示股骨頭的承載系統中的骨小梁結構排列紊亂，斷裂，出現股骨頭邊緣毛糙，臨床上伴有或者不伴有局限性的輕微疼痛。二期，也就是有感期，x線片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影，囊變區周圍的環區密度不均，并且出現骨小梁結構紊亂，稀疏或者是模糊，也可出現細小的塌陷，但是塌陷面積在30%以內，臨床上伴有髖關節部位的疼痛明顯，活動輕微的受限。三期，x線片顯示股骨頭形態改變，可出現邊緣不完整，蟲蝕狀或者扁平等形狀，骨小梁部分結構消失，骨密度不均勻，髖臼及股骨頭間隙增寬，或者是變窄，并且可有骨質增生的形成，臨床表現為髖關節部位的疼痛并且出現間歇性的坡行，關節活動受限，患肢有不同程度的短縮畸形。四期，又稱為致殘期，主要是股骨頭的形態結構有明顯的改變，出現大面積不規則塌陷或者是扁平，骨小梁結構變異，髖臼與股骨頭間隙消失，臨床表現為疼痛和髖關節功能障礙，僵直不能行走，并且還會出現髖關節部位的脫位或者是半脫位。
  語音時長 2:47”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-13 11235次

• 股骨頭壞死的診斷
  ?股骨頭壞死，根據病史，比如外傷，喝酒，還有就是一些特殊的病史，還有臨床癥狀以及骨盆的x線片、核磁，它可以早期準確判斷，并且防止股骨頭塌陷，是治療股骨頭壞死的一個關鍵。然而由于目前專門從事股骨頭壞死的研究的人群不多，因此對該病的病理，病因診斷，尚未完全重視，導致了臨床中大多數的一些股骨頭壞死，可能被當做風濕，類風濕，強直性脊柱炎這些疾病，可能會被誤診，還有一些，就是骨關節結核，骨質增生，坐骨神經痛，甚至有椎間盤脫出這些癥狀的。這樣的話，不僅可能耽誤病人的治療時間，也可能浪費了他們的經歷和財力的，所以說一定要去專科的醫院進行治療的。
  語音時長 1:16”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-13 1708次

• 股骨頭壞死的診斷標準是怎樣的
  病情分析：股骨頭壞死的診斷標準要看臨床的癥狀，癥狀為腹股溝和臀部大腿部位為主關節疼痛，髖關節內旋活動受限，X線片會顯示股骨頭塌陷。意見建議：建議患者要注意局部的保暖，減少受寒受涼受風的危險，飲食以清淡為主，合理的安排作息時間，減少在陰暗潮濕的環境下工作。不要有過重的體育鍛煉。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-19 602次

• 如何診斷股骨頭壞死
  病情分析：診斷股骨頭壞死，可以通過x光片和磁共振以及CT檢查來進行確診。也可以從癥狀上來區分，早期的患者會出現，髖關節部位間接性疼痛，酸脹麻木的感覺，到后期會出現走路困難的癥狀。意見建議：患者要到正規的醫院，在醫生的指導和建議下，再進行下一步的治療，每天要保持良好的心情，合理的安排作息時間，早睡早起，注意局部的保暖，減少體重，以免使身體負重。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-23 1001次

• 股骨頭壞死原因有哪些
  股骨頭壞死的原因包括創傷性的因素和非創傷性的因素。其中創傷性的因素占主要。股骨頭壞死主要是由于股骨頭月供中斷，導致股骨頭組織死亡，然后炎癥修復，原來的結構功能喪失。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-06-19 3592次

• 股骨頭壞死中醫鑒別診斷
  股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫上的疾病，進行鑒別診斷主要還是根據影像學來檢查，所以從中醫上是不能夠進行鑒別診斷的。因為有很多的疾病都會引起髖關節的疼痛以及功能受限，中醫上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進行中醫鑒別診斷沒有太大的意義。對于股骨頭壞死這種疾病首先會
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-03-07 822次