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• 冠脈微循環病變是冠心病嗎

  冠脈微循環病變不是冠心病。冠狀動脈微循環是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環，一旦冠脈微循環出現障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環障礙的發現對于預防冠心病的發現是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內膜彈力是比較發達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調節和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-25 2966次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個概念是不能完全等同的，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現。所謂的冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致了冠狀動脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質就是動脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時不進行良好的控制，飲食不規律，甚至不服用藥物，而且生活習慣不好，可能冠狀動脈硬化逐漸的加重，最終達到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 11424次

• 冠心病和冠脈痙攣
  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為冠心病。冠心病的范圍還包括炎癥、栓塞等導致管腔的狹窄或閉塞。冠脈痙攣是指心外膜下冠狀動脈發生的一過性收縮，引起血管部分或完全閉塞，冠狀動脈痙攣易發生于有硬化粥樣的冠狀動脈，偶爾發生于表面正常的冠狀動脈，它的任何一個分支或多個分支均可受累。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-06 2210次

• 冠脈痙攣算冠心病嗎
  冠脈痙攣也算是冠心病的一種類型。冠脈痙攣多數發生在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，本身有冠狀動脈的狹窄，如果再出現了冠脈的痙攣，會使血管狹窄程度進一步加重，心肌的供血進一步減少，因此出現冠狀動脈痙攣可以誘發心絞痛發作。這種心絞痛發作一般在休息或者穩定狀態下沒有運動等心肌耗氧量增加的情況，主要就是因為發生了冠狀動脈痙攣，這種心絞痛也叫變異型的心絞痛，所以冠脈痙攣也是冠心病的一種類型。需要積極采取措施進行治療。變異型心絞痛發作時需要使用鈣離子拮抗劑和硝酸酯類藥物，主要是解除冠狀動脈痙攣，恢復心肌的供血。當然平時要長期使用抗血小板藥物和他汀類藥物治療，抑制血小板聚集，促進斑塊消退，預防冠心病的進一步加重。
  語音時長 01:34”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-01-24 2021次

• 冠心病與什么鑒別
  病情分析：冠心病需要與病毒性心肌炎等疾病進行鑒別。冠心病的患者由于心肌缺血有可能會出現心前區疼痛的癥狀，而病毒性心肌炎的患者由于心肌損傷也容易出現胸痛的癥狀。兩種疾病的治療原則是有差異的，所以出現這種情況還需要完善相關檢查以明確診斷。意見建議：冠心病的患者需要應用一些改善心肌供血的藥物進行治療，另外要注意低鹽低脂飲食。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-10-19 1502次

• 冠脈鈣化就是冠心病么
  病情分析：冠狀鈣化應該叫冠狀動脈粥樣硬化，是指冠狀動脈里面發現小米粒樣改變。如果患者不及時治療，中央硬化進一步發展是可能會出現冠心病癥狀，如心絞痛，心肌梗塞等，所以患者出現癥狀后要及時到醫院就診，由專業的醫生對病情進行評估，然后在醫生的指導下應用他汀類藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要規律飲食，不暴飲暴食，同時要避免攝入高脂肪，高膽固醇的食物，不喝濃茶，咖啡。并且患者要保持心情舒暢，避免過度緊張。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-11 2205次

• 冠心病與胃病鑒別
  首先冠心病是冠脈血管的病變，而胃病的大多數是以慢性胃炎，胃潰瘍等疾病為主，兩者都會引起疼痛的癥狀，所以在診斷上容易出現混淆，從而有可能會延誤了疾病本身的治療，特別是胃潰瘍等疾病，疼痛的時候非常劇烈，有時候與心絞痛非常相似，加上疼痛的存在，很多冠心病會誤診為胃病，胃病有時候也會誤診為冠心病。兩者是怎么
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 330次

• 冠心病與風心病的鑒別
  冠心病跟風心病的鑒別主要是依據臨床表現以及輔助檢查。冠心病患者在臨床表現上最主要的突出表現就是心絞痛發作，尤其是在勞累情緒激動的時候就有可能會突發，心前區、胸骨后，燒灼樣疼痛、壓榨性疼痛、悶痛、脹痛甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手無名指需要被迫停止活動，經過休息三到五分鐘，大部分疼痛能夠緩解，如果口
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 134次