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哪些藥物可以減輕高鉀對心臟的抑制

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醫生主講實錄

高鉀血癥對人體最重要的威脅是心臟抑制,所以治療高鉀血癥的原則是要迅速降低血鉀水平,保護心臟,可以減輕高鉀對心臟抑制作用的藥物有乳酸鈉或者碳酸氫鈉液,也就是常說的小蘇打。這類藥物可以堿化血液,減輕高鉀對心臟的抑制作用。

第二是鈣劑。比如葡萄糖酸鈣,鈣劑可以減輕高鉀對心肌的毒性,但是要緩慢注射,有心力衰竭的患者,不要同時使用洋地黃類的藥物。

第三是高滲鹽水。對于無尿或者少尿,可以引發肺水腫,在應用的時候,要注意檢測心肺功能。

第四是葡萄糖加胰島素,葡萄糖加胰島素可以使血清鉀轉移到細胞內而降鉀。

第五選擇性的β2受體激動劑,比如沙丁胺醇也可以促進鉀轉入到細胞內,而減輕鉀離子對心臟的抑制作用。

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