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胃梅毒的發(fā)病機制是什么

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醫(yī)生主講實錄

病變開始在為黏膜下層,早期梅毒既可使胃必受累,但多數(shù)為一過性。第二期梅毒胃黏膜病理變化沒有特異性。胃部病變主要是三期梅毒引起,表現(xiàn)為炎癥浸潤期極易形成塑膠腫樣,單發(fā)或多發(fā),組織學(xué)呈肉芽腫改變,可累及上皮細胞成纖維細胞及巨細胞圍繞的中心性壞死病變。

病原體在暗視野下或者是熒光素標記抗體染色體可以看到,也可以采用免疫接種而發(fā)現(xiàn)。炎癥浸潤以黏膜下層為主,基層也可增厚,病變處表現(xiàn)黏膜光滑、色澤較暗,也可在胃壁形成典型的樹膠腫,淺表結(jié)節(jié),以后破潰成潰瘍,結(jié)節(jié)時有硬結(jié)感,形成瘢痕和破潰胃壁。

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