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妙手醫生精選

重癥哮喘呼吸機設置

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醫生主講實錄

在嚴重氣流阻塞的背景下,每分鐘通氣量是肺過度充氣的一個重要決定因素,有研究發現,當每分鐘通氣量從10升增加至16升再到26升時,患者低血壓和氣壓傷的風險也逐步增加,維持在每分鐘通氣量約為10升左右的哮喘患者,在呼吸頻率逐步降低以后,其pplt和auttwo降低,但變化的幅度相對溫和,使用七到九毫升每千克的潮氣量時,將呼吸頻率減少至十到十四次以下,患者獲益較小。

急性重癥哮喘的特點是氣道阻塞力顯著增加和肺過度充氣,當呼氣流量減少,吸入的潮氣量不能完全呼出時,患者出現了動態肺過度充氣。

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