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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12766次

• 支氣管擴張怎樣治療

  支氣管擴張首先要控制感染，急性發作期應用抗生素規范治療，內科治療后仍然反復發作者，可以通過外科手術切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時，常常會出現急性發作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力，減輕炎癥反應。喘憋嚴重時，可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質激素減輕炎癥反應，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫生的指導下，選擇肺葉切除術切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 5006次

• 支氣管擴張會怎樣
  支氣管擴張的典型癥狀是慢性咳嗽、咯大量濃痰，以及反復咯血。咳痰在清晨和傍晚的時候最多，每日可達一百到四百毫升。咳痰通暢時，患者自感輕松；痰液引流不暢，則感到胸悶，全身的癥狀也明顯的加重。痰液多呈黃綠色的膿樣，合并厭氧菌時有臭味。收集全日痰，靜置于玻璃瓶中，靜置整日，即可出現三層，上層為泡沫狀，中層為黃綠色的濁痰，下層則為壞死的沉淀物質。90%的患者常常有咯血，程度會大小不等，有些病人咯血可能是首發或者唯一的主訴，臨床上稱為干性支氣管擴張，常見于結核性支氣管擴張，病變多在上葉支氣管，若反復激發感染，病人會有發熱、盜汗、乏力，還有食欲減退、消瘦等并發癥狀。當支氣管擴張并發代償性或阻塞性肺氣腫時，患者有呼吸性的困難、氣急以及發僵，可以出現肺心病、肺功能的衰竭表現，這些都是非常致命。如果有什么癥狀，建議一定要及早的去醫院，接受合理的治療，只有在早期治療，才不會影響后期的進一步治療。
  語音時長 1:33”
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 4348次

• 支氣管擴張怎樣預防
  1、控制感染。支氣管擴張的發生與呼吸道感染有很大的關系，所以建議在生活中盡量控制呼吸道感染疾病，在發現患有小兒麻疹、百日咳以及肺炎等疾病之后盡快治療疾病，以防支氣管腔受到感染，進而發展成為支氣管擴張。2、飲食健康。在日常生活中要注意做到飲食健康，這樣才能有效預防支氣管擴張的發生。在生活中多吃一些高蛋白以及高維生素的食物，同時做好口腔的清潔護理工作，從而有效提高機體的免疫和抗病能力，并降低呼吸道感染的幾率，以有效預防支氣管擴張的發生。3、堅持鍛煉。為了有效預防支氣管擴張的發生，建議在生活中堅持進行有效的鍛煉。通過鍛煉的方式可以加強深呼吸并提高心肺功能，這對預防感染以及降低支氣管擴張的發病風險有很大的幫助。
  語音時長 1:16”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-14 1893次

• 支氣管擴張怎樣檢查
  病情分析：支氣管擴張是以小氣道持續擴張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會出現多個不規則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-19 1701次

• 如何檢查支氣管擴張
  病情分析：檢查支氣管擴張主要依據胸部的影像學檢查。支氣管柱狀擴張的典型x線片的表現是雙軌征，支氣管囊腫擴張的典型x線表現是卷發樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴張的支氣管，成為確診支氣管擴張的首選檢查方法。意見建議：建議支氣管擴張的患者首先戒煙，平時注意加強營養，適當進行體能鍛煉來提高機體免疫力。當病情加重時，要到醫院積極進行治療。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-07 1401次

• ct檢查支氣管擴張
  如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據患者的臨床癥狀及進一步
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 370次

• 支氣管擴張咯血怎樣分度？
  咯血是支氣管擴張的常見癥狀，咯血的多少，對病情判斷的分級至關重要，所以對咯血及病情進行合理分度，對保證患者的及時救治和預后的判斷，有很重要的意義。根據支氣管擴張咯血量的多少可分為以下三度：一、輕度，少量咯血，一日咯血量少于一百毫升，或一次咯血量小于五十毫升。二、中度，中量咯血，一日咯血量一百到一百五
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 404次