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小兒急性支氣管炎臨床路徑

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醫生主講實錄

小兒急性支氣管炎的患者在檢查時,首先常規進行胸片和血常規的檢查以有助于診斷,它的治療一般同上呼吸道感染,要注意經常變換體位,多飲水,使呼吸道分泌物容易咳出。

在控制感染方面,由于急性支氣管炎的病原體大多數是病毒,所以一般不采用抗生素。

對于懷疑有細菌感染者則可以應用β-內酰胺類抗菌藥物,如果是支原體感染,則應給予大環內酯類抗菌藥物。

對癥治療在這個方面要注意使痰易于咳出,所以不用鎮咳劑,常用祛痰藥,如恩乙酰半胱氨酸、氨溴索、愈創甘油醚和一些中藥制劑等。

對于喘憋嚴重者可以霧化吸入平喘藥物,如沙丁胺醇,喘息嚴重者可以短期使用糖皮質激素,比如口服潑尼松,對于有過敏體質者可以酌情選用抗過敏藥物。

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