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惡性青光眼臨床上有哪些特征

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醫生主講實錄

本病和其它類型的原發性閉角型青光眼一樣,好發于女性,多見于老年人,但也可以見于青少年。眼壓升高時有類似急性閉角型青光眼的眼部脹痛,頭痛,視物模糊等癥狀。但本病上有不同于一般的閉角型青光眼的臨床特征。

一,多在內眼手術后,尤其是抗青光眼手術后發病。如果術前眼壓長期增高,前房房角窄,小眼球,小角膜等,則更應考慮本病的可能。

二,在高眼壓狀態下觀察前房軸心部,以及周邊部一致變淺。若是單眼發病,其對側眼前房深度可以正常,房角可以開放甚至是寬角。

三,惡性青光眼發生后應用匹魯卡品縮瞳劑,不僅不能降壓,反而使癥狀加重。而應該使用阿托品類節狀肌麻痹劑,可以使癥狀減輕,眼壓下降。

四,有雙眼發病傾向。一眼發病后,另一眼應用縮瞳劑有誘發發作的危險或數日數年后做青光眼手術出現同樣的發作。

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