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高血壓的病因病機

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醫生主講實錄

高血壓發病的有關因素以及病理機制包括以下幾個方面:

第一是遺傳因素,高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓,其子女患高血壓的幾率可達到46%,有60%的高血患者有家族史。高血壓遺傳可能存在于主要是顯性基因或多基因關聯遺傳兩種方式,在遺傳表型上,不僅高血壓發病率體現遺傳性,而且在血壓高度并發癥上也體現一定的遺傳性。

第二是環境因素,包括以下幾個方面:

1,是不同地區人群血壓水平或高血壓昏迷率與鈉鹽平均攝入量顯著呈正相關的關系,但同一個地球人群中個體將血壓水平與鈉鹽并不相關,食鹽過多導致血壓升高,主要是見于對鹽敏感的人群。

2,應急的作用,城市腦力勞動者高血壓昏迷率要超過體力勞動者,從事精神高度緊張的職業發生高血壓的可能性較大,長期生活在噪音環境中,聽力敏感性減退者混高血壓也會增多。

3,吸煙,吸煙可以使交感神經末梢釋放去甲腎上腺素來增加血壓,同時可以通過氧化應激損害氧化蛋白介導血管舒張引起的血壓升高,其他包括體重、藥物以及呼吸睡眠暫停綜合癥等等。

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