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• 大動(dòng)脈炎的介入治療

  大動(dòng)脈炎患者在某些情況下，需要我們外科的介入治療干預(yù)，具體什么情況呢，有時(shí)候如果我們的在內(nèi)科，積極的激素、免疫抑制劑，包括生物制劑治療基礎(chǔ)之上，患者仍然有血管狹窄的進(jìn)展，比如說(shuō)這個(gè)人出現(xiàn)腎動(dòng)脈的狹窄，或者是腎動(dòng)脈的閉塞，這種情況下，他可能會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓，或者是一個(gè)腎功能異常，這種時(shí)候，就需要一個(gè)外科的干預(yù)了。血管外科可能會(huì)給他做介入治療，可能會(huì)給他放一個(gè)球囊擴(kuò)張他的腎動(dòng)脈，這樣腎動(dòng)脈擴(kuò)張之后，他的炎癥控制之后，他的腎臟缺血可能就會(huì)恢復(fù)，他的血壓可以下降，肌酐也可以慢慢的下降到正常。嚴(yán)重的病變，有時(shí)候血管外科，還會(huì)給他植入的我們的血管支架，來(lái)維持他的一個(gè)狹窄的不再發(fā)展。

  

  01:14
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2246次

• 大動(dòng)脈炎怎么治療

  大動(dòng)脈的治療包括藥物治療，還有外科手術(shù)治療以及介入性治療。藥物治療，主要是針對(duì)目前處于活動(dòng)期的情況。一定先別急于手術(shù)或者急于介入治療，當(dāng)然，除非病情的需要，如果不加緊處理，可能會(huì)病情加重。除了這種特殊情況下，一般我們要針對(duì)病因，針對(duì)是不是處于非穩(wěn)定期，也就是活動(dòng)期的情況來(lái)采取治療。如果是處于非穩(wěn)定期或者說(shuō)活動(dòng)期的情況下，我們可以選一些激素的治療。先把病情穩(wěn)定住，然后逐漸激素減量，到維持量，維持到一定時(shí)間以后，確實(shí)病情達(dá)到了穩(wěn)定，我們才考慮做手術(shù)治療或者介入性治療。手術(shù)治療可以做搭橋的治療，人工血管轉(zhuǎn)流或者自體血管的轉(zhuǎn)流。再有現(xiàn)在用得相對(duì)比較多的，也就是介入的方式，腔內(nèi)的治療。腔內(nèi)治療，我們?cè)瓌t上盡可能的用單純的擴(kuò)張，而且盡量不放支架。還有一點(diǎn)非常注意的，就是無(wú)論是做手術(shù)治療，還是做介入性治療，盡可能躲開(kāi)它的活動(dòng)期，最好是在穩(wěn)定期進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:45
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10621次

• 大動(dòng)脈炎的新進(jìn)展
  大動(dòng)脈炎又稱為東方美女病或者高安病，無(wú)脈癥等，通常好發(fā)于青年女性，主要是指主動(dòng)脈及分支的慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄或者閉塞，少數(shù)患者可出現(xiàn)動(dòng)脈擴(kuò)張或者動(dòng)脈瘤形成，具體的發(fā)病原因尚不完全清楚，典型病例診斷起來(lái)并不困難。在治療方面，目前是指當(dāng)有感染的時(shí)候要積極控制感染，對(duì)于活動(dòng)期的患者可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如潑尼松，每天15-60毫克，病情好轉(zhuǎn)后可以將藥物逐漸減量，直至病情穩(wěn)定，應(yīng)用最小的有效劑量維持治療。對(duì)于糖皮質(zhì)激素治療療效不佳者，也可以聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如常用的有環(huán)磷酰胺，還可應(yīng)用硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等。對(duì)于靜止期的患者因重要血管狹窄，閉塞，影響臟器供血，也可以應(yīng)用手術(shù)治療，大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后預(yù)后還是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1403次

• 帕金森治療最新進(jìn)展
  首先是藥物的進(jìn)展，現(xiàn)在不斷的有新的藥物開(kāi)發(fā)，但是國(guó)內(nèi)暫時(shí)還比較少，可能很多患者還用不到新藥。國(guó)內(nèi)有一些藥物劑型有所改變，比如以前是口服藥，現(xiàn)在出現(xiàn)了一些貼藥，就是可以貼在身上的藥物，這種劑型的藥物并不是每個(gè)醫(yī)院都有。第二個(gè)就是現(xiàn)在還在正在研究的基因治療，經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，帕金森病人的有些基因發(fā)生了改變，所以通過(guò)基因治療，可能會(huì)改善癥狀。但是目前來(lái)說(shuō)，這些研究還是處于臨床研究的階段，還沒(méi)有真正應(yīng)用在病人身上。還有更有前景的就是干細(xì)胞治療，目前干細(xì)胞治療已經(jīng)引起很多研究者的注意，干細(xì)胞移植治療帕金森病，它是將一定數(shù)量的干細(xì)胞，借助于腦內(nèi)穿刺、腰穿靜脈和動(dòng)脈的途徑，把干細(xì)胞導(dǎo)入病變的腦組織中。干細(xì)胞可以提供很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或者是替換已經(jīng)損壞或者是死亡的細(xì)胞，但是目前干細(xì)胞治療帕金森病，還有很多技術(shù)難關(guān)需要攻克，這樣廣泛地用于臨床為時(shí)尚早。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 13233次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2903次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見(jiàn)；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 3003次

• 大動(dòng)脈炎最新治療方法
  大動(dòng)脈炎的治療方式有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等，采取治療時(shí)，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、一般治療：大動(dòng)脈炎可能是遺傳以及自身免疫損傷引起，也有可能是感染導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)視力下降、食欲下降、肢體乏力等癥狀。需要注意臥床休息，減少活動(dòng)。2、藥物治療：大動(dòng)脈炎的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用醋酸潑尼松片、阿莫西林膠囊
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-01-23 0次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次