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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞的病人有可能引起胃出血的,因?yàn)槟X梗塞的病人往往處于一個(gè)全身的應(yīng)激狀態(tài),而應(yīng)激狀態(tài)會(huì)使心、腦、腎這些重要器官血流量分布增多,而皮膚、胃腸道的血流分布會(huì)減少。胃腸道的血流分布減少了就會(huì)導(dǎo)致像碳酸氫鹽保護(hù)胃黏膜的因子分泌的減少,從而導(dǎo)致胃酸侵蝕胃粘膜以及粘膜小的血管,導(dǎo)致消化道潰瘍的出現(xiàn),把這種潰瘍叫應(yīng)激性潰瘍。

應(yīng)激性潰瘍首先應(yīng)該給一些質(zhì)子光抑制劑的治療,像奧美拉唑,泮托拉唑。以上效果不好還可以考慮內(nèi)鏡下的止血治療。同時(shí)應(yīng)該給予靜脈營養(yǎng)治療,以免由于禁食引起患者低蛋白血癥或者電解質(zhì)的紊亂。治療腦梗死其他藥物比如抗凝或者抗血管藥物這時(shí)應(yīng)該盡量避免應(yīng)用。

以上內(nèi)容僅供參考

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