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• 腦梗塞導致消化道出血怎么辦

  出現消化道出血以后首先要給予禁食，因為如果出現了消化道出血還正常飲食，食物本身會刺激胃酸的分泌，而且食物本身也會加重消化道出血創口的擴大。第二，可以使用一些止血的藥物，目前口服的止血藥物比較少一些，例如去甲腎上腺素，是可以幫助出血部位的血管收縮的，但不是經常使用的辦法。第三，可以使用抑酸的藥物，目前常用的抑酸藥物是PPI類，也就是奧美拉唑或泮托拉唑類藥物，可以抑制胃酸的分泌，可以減輕或緩解消化道出血的癥狀。第四，還要注意消化道出血有沒有引起貧血，如果引起嚴重貧血，還需要給予患者輸血進行治療。以上就是腦梗死以后消化道出血常規的處理辦法。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-27 8148次

• 腦出血合并上消化道出血如何治療

  腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機體產生了應激反應，消化道就會出現應激性潰瘍。那么應激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營養的這個供給應該由輸液來完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營養為基礎。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續出血。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-15 4451次

• 腦梗塞合并消化道出血
  腦梗塞伴有消化道出血最主要的原因是由于交感神經功能障礙所引起的，所以平時要注意神經系統的保護。再者，消化道出血有上消化道和下消化道的區別。要搞清楚是哪里出血，由于腦梗患者常伴有意識模糊，不能很好的表達自己的病情。在現有的腦梗病人時，一定要盡早治療有利于其他疾病的診治。發生消化道出血一定要盡早的止血，預防并發癥的發生，還要做營養支持，要不斷的加強病人的營養，以保證正常的代謝。飲食上要注意清淡，以柔軟易消化為主，高蛋白飲食為佳，比如魚肉、瘦豬肉等都是優質、含蛋白比較高的食物，是不錯的選擇。腦梗伴有消化道出血的病人一定要盡早就醫，以免到后期病人意識不清而耽誤病情的治療。此外，要避免太刺激的食物刺激消化道，而引起其他不適的癥狀導致誤診。
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  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 4636次

• 消化道出血合并腦梗塞怎么治療方法
  患者如果有消化道出血和有合并腦梗塞：首先真方法應該是給予禁食，還如果說患者再繼續進入食物，就會刺激胃酸的分泌增多，就會加重潰瘍面擴大，所以說應該給予禁食。第二，應該給一些藥物治療，常用的藥物有質子泵抑制劑，比方說有奧美拉唑或者泮托拉唑，它們可以減少胃酸的分泌，如果說患者的出血特別嚴重，還可以給內鏡下的止血治療。第三，應該給予些靜脈營養的治療，因為患者不能從口中進食，應該給予靜脈營養，以免患者由于不能進食造成的低蛋白或者是電解質代謝紊亂這些情況。這些情況如果出現，會對患者預愈后造成不好影響。因為腦梗塞的患者，尤其是高齡的腦梗塞的患者，還有大面積的患者，常常身體處于一個應激狀態，而這種應激狀態會減少血液在胃上的血液分布，會造成保護胃黏膜的這些因子，比方說碳酸氫鈉，它的分泌的減少，會導致胃酸的侵蝕性增強，從而侵蝕胃黏膜，乃至血管，從而導致應激性潰瘍出現。
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  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-11 3164次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  病情分析：患有腦梗塞的患者有可能會出現應急性潰瘍，從而有可能會出現消化道出血。出現這種情況，首先應當應用保護胃黏膜的藥物，如可以應用奧美拉唑等藥物。另外還需要用一些止血的藥物進行治療。除此之外，如急性腦梗塞的患者，還需要應用利尿脫水的藥物，減輕顱內壓。意見建議：如果出血比較多，還需要進行輸血，以糾正貧血，預防失血性休克。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-07 1803次

• 心肌梗死合并消化道出血怎么治療
  病情分析：如果患者同時有心肌梗死和消化道出血，治療上是存在矛盾的，心肌梗死需要溶栓治療，而消化道出血需要凝血止血治療。所以在治療的時候應該權衡兩種疾病的輕重，制定適合病人的治療方案。意見建議：發生心肌梗死后，如果急癥給予放置支架治療，需要口服抗血小板的藥物。在服藥期間要密切觀察患者的大便顏色，如果出現黑便可能是并發了消化道出血，要及時到醫院就診。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-27 2605次

• 腦梗塞合并消化道出血的護理診斷
  腦梗死病人是有可能合并消化道出血的，常見于一些高齡患者或者病情比較嚴重的患者，出現這種情況首先的護理措施應該是：第一，將患者的頭偏向一側，避免患者的嘔吐物反吸入到呼吸道當中，引起患者的窒息。第二，應該給患者禁食，也就是不讓患者再吃任何東西，因為如果患者再吃東西，就會導致胃酸的分泌增多，這對于胃粘膜的
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 132次

• 腦梗塞并發消化道出血治療
  大面積腦梗塞的病人可以出現消化道出血，其治療主要包括以下幾個方面：第一，胃內灌洗，用冰生理鹽水一百至二百毫升，其中五十到一百毫升中加入去甲腎上腺素，一到兩毫克口服。如果仍不能止血者，應將另外的五十至一百毫升的冰生理鹽水加入凝血酶，一千到兩千個單位口服。第二，對于有意識障礙或吞咽困難的患者，可以給予鼻
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 452次