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• 慢性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)貧血嗎

  慢性腎小球腎炎一般不會(huì)引起貧血。除非慢性腎小球腎炎已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的程度，才有可能會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。慢性腎功能不全引起貧血的原因，主要有以下幾個(gè)方面：第一是促紅素的缺乏，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，促紅素可以促進(jìn)骨髓造血。如果出現(xiàn)腎功能不全或者是衰竭，腎臟合成的促紅素會(huì)明顯的減少，刺激骨髓造血的能力就會(huì)下降，所以容易出現(xiàn)腎性貧血。第二是鐵缺乏，在慢性腎衰竭或者腎功能不全的時(shí)候，患者常會(huì)有營養(yǎng)不良，鐵攝入減少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不夠的，所以也會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。第三是其他方面，如有腎炎、腎功能不全或者尿毒癥，患者可能容易存在嚴(yán)重的疾病狀態(tài)或者是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及紅細(xì)胞壽命縮短的情況，也導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生。所以腎炎導(dǎo)致貧血是在出現(xiàn)腎功能不全的時(shí)候，一般CKD三期之后才會(huì)出現(xiàn)。如果腎炎的患者腎功能是正常的，一般是不會(huì)導(dǎo)致貧血的，需要尋找貧血的具體原因。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2752次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3700次

• 新月體腎小球腎炎
  ?一般我們又叫做急進(jìn)性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、進(jìn)行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的一種類型，病理活檢表現(xiàn)為新月體腎炎。對于新月體腎炎這種情況，往往病程進(jìn)展迅速，短時(shí)間內(nèi)就有可能會(huì)出現(xiàn)腎功能下降、腎衰竭、尿毒癥，發(fā)病原因比較復(fù)雜，一般有可能會(huì)繼發(fā)于過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎等。在臨床表現(xiàn)上起病比較急，往往出現(xiàn)水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓，另外患者會(huì)有全身癥狀，比如乏力、精神萎靡、體重下降，有可能伴有發(fā)熱、腹痛，病情發(fā)展非常快，在數(shù)天內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)少尿甚至無尿，然后出現(xiàn)腎功能衰竭。在治療方面的話主要是強(qiáng)化血漿置換，采用激素沖擊療法，另外需要進(jìn)行血液透析治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 3245次

• 新月體腎小球腎炎診斷
  所謂的新月體腎小球腎炎指的是腎小球內(nèi)有纖維瘢痕組織沉積，呈現(xiàn)出月牙狀的結(jié)構(gòu)，這叫做新月體。而診斷新月體性腎小球腎炎一定是需要做腎穿刺活檢，做病理檢查，在顯微鏡下能夠觀察到這樣的結(jié)果，才能夠算是有新月體性腎小球腎炎，而且要求患者的腎小球的病變達(dá)到，新月體占到整個(gè)腎小球的面積的50%以上，叫做腎小球有新月體，而且這樣的腎小球要達(dá)到所有腎小球的一半以上，也就是說有一半的腎小球有新月體而且新月體的面積要超過這個(gè)腎小球的50%以上。符合上述兩個(gè)條件，那就可以診斷為新月體型腎陽，這樣的患者的腎功能會(huì)在短期內(nèi)繼續(xù)惡化發(fā)，展到尿毒癥。
  語音時(shí)長 1:37”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-01 2191次

• 兒童腎小球腎炎會(huì)有新月體嗎
  病情分析：兒童腎小球腎炎可能有新月體，但是可能性比較小。雖然原發(fā)性的腎小球腎炎包括很多種，它們是急性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，但是對于兒童來說最常見的就是急性腎小球腎炎，是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎。意見建議：而新月體型的腎炎就是急進(jìn)性腎小球腎炎，多見于成人，兒童比較少見。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-19 1403次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎有幾種新月體
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化，早期出現(xiàn)少量或無量急性腎衰竭為臨床特征。日后惡劣，其病理類型為新月體形腎小球腎炎的一組疾病。所以說急進(jìn)性腎小球腎炎與新月體腎炎實(shí)質(zhì)上是同一個(gè)疾病。根據(jù)免疫病例可分為三型：一型，又稱抗腎小球基底膜型腎小球腎炎。二型，又稱免疫復(fù)合物型腎小球腎炎。三型，少免疫復(fù)合物型急進(jìn)性腎小球腎炎
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2201次

• 慢性腎小球腎炎出現(xiàn)新月體
  新月體體腎小球腎炎以大量新月體行成為主要特點(diǎn)的腎小球腎炎，臨床多表現(xiàn)為急性腎損傷，其遍及數(shù)日或數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，少尿，無尿，腎功能下降。病理改變特征為腎小囊內(nèi)細(xì)胞增生，纖維蛋白沉積，50%以上的腎小球有新月體形成，本病十分危重預(yù)后差，如能早期明確診斷，并根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療，可明確改善預(yù)后。根據(jù)病因及發(fā)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 277次

• 新月體形腎小球腎炎
  ?在臨床上新月體型腎小球腎炎又稱為急進(jìn)性腎小球腎炎，之所以被稱為新月體型腎小球腎炎，主要是患者腎臟病理為新月體型腎小球腎炎表現(xiàn)。患者主要特征是急性腎炎綜合征，腎功能惡化，以及早期就可以出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭。患者腎臟穿刺活檢會(huì)提示有新月體形成的腎小球數(shù)目占全部腎小球數(shù)目的一半以上。患者的主要臨床表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 708次