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低鈉血癥的臨床表現有哪些?

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醫生主講實錄

一般來說的低鈉血癥是鈉代謝紊亂的一種,低鈉血癥的臨床表現包括兩個方面,一是由于基礎疾病所引起的癥狀體征,二是由于低鈉血癥所引起的癥狀和體征。低鈉血癥依據其類型的不同,其臨床表現也各有差異。

一、低容量性低鈉血癥,即低滲性失水,在血鈉濃度每小時下降大于1mol/l至血鈉低于120mol/l時,患者易出現嚴重癥狀,可因腦疝而死亡。

二、高容量性低鈉血癥,即積水過多,急性疾病時,可以出現明顯神經精神癥狀,慢性進展時,常被原發性癥狀所掩蓋,由于細胞外液容量增加,患者會出現皮下組織腫脹和心力衰竭的表現。

三、其他類型的低鈉血癥,轉移性低鈉血癥比較少見,因多合并低鉀血癥,可以出現相應的臨床表現,特發性低鈉血癥多見于惡性腫瘤、晚期肝硬化、營養不良和年老體衰等慢性疾病晚期,低鈉血癥的表現也常常被掩蓋。

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