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• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發作，或者說每年好幾十次發作，甚至每天好幾十次發作，這種情況下就需要手術介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術，我們叫致癇灶切除術，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術，這是一種，叫致癇灶切除術，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術，或者說大腦半球離斷術，就是說腦葉孤立術，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術，比如說胼胝體切開術，有的找不到致癇灶，但是發作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側的切開，讓雙側發作轉成單側發作，可以減輕發作，也可以減少發作，還有比如說迷走神經刺激術，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經，然后達到減少癲癇發作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術，后面幾種就是姑息性的手術，當然現在還有一些更新的手術，在美國已經有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發作，還有DBS的手術，比如說雙側海馬導致的癲癇，雙側海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發作，這些后面的都是一些姑息性的手術，有效能減輕發作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術，所以外科手術有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 6017次

• 癲癇的治療

  癲癇的治療，實際上主要是兩大塊。一類就是藥物治療，而且也是癲癇最主要的治療的手段，大部分的病人經過藥物治療，能夠把癲癇癥狀能夠控制好，甚至能夠治愈，慢慢就停藥了。但是有一些病人藥物治療以后，仍然不能控制癲癇發作，這就成為頑固性癲癇，這種情況下單憑吃藥，效果就不好了，這個時候就可以考慮手術治療。手術治療，對于頑固性癲癇來講，是一個非常重要的治療手段。如果說我們能夠在腦子里面，很準確地找到，引起癲癇發作的部位，這段異常的腦組織，能夠準確地定位住，而這個部位又不是非常重要的部位，我們把它切掉以后，不會出現嚴重的并發癥，不會造成病人不會說話或者偏癱的情況，不是在重要的功能區。那這個時候，我們采用手術的方法，把病灶切掉，這個病就等于根治了。所以對于難治性癲癇來講，如果能夠明確的發現腦子里面，致癲灶的話，手術治療是比較重要的手段，也是一個好的方法。對于還有一些類型的癲癇，腦子里沒有明確的癲癇灶，發作又非常的頻繁，藥物又控制不了。我們同樣可以采用手術來治療，這個手術就不是，針對致癲灶去做的。我們有兩個術式可以選擇，一個可以做迷走神經的刺激，就是我們放一個刺激器，放在迷走神經上，通過電流刺激，神經傳遞到腦子里，對它有個抑制性的信號，把腦子的興奮性降下來，整個的發作水平就會降低了，這是一種方法。還有一種方法是腦起搏器，就是把起搏器放在腦子里面，同樣用電流來抑制神經的異常放電，也能夠控制癲癇的發作。這些是目前治療癲癇的，比較有效的方法和手段。

  

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  胡永生 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-25 12329次

• 小孩癲癇的治療
  對于兒童癲癇的治療，主要給患者使用抗癲癇藥物進行干預，多數兒童經過抗癲癇藥物的治療癥狀還是控制不錯的，生活質量比較高，對于學習的影響也比較小。但是要指出的是，治療癲癇的藥物種類是非常的多的，有傳統的抗癲癇藥物，也有新型的抗癲癇藥物，需要針對患者具體的發作類型，進行個性化的用藥治療。另外一定要注意定期門診隨診，注意監測藥物的不良反應。對于兒童癲癇患者來講，也要注意完善基因方面的檢查，明確有沒有基因的缺陷，平時要保證充足的睡眠，不要太多的看電視、玩游戲。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-09-03 1119次

• 小孩癲癇怎么治療
  兒童癲癇一般如何進行治療，一般而言，兒童癲癇的治療可以分為控制發作，病因治療，外科治療，一般衛生以及預防等五個方面。其中，最重要的是控制發作，目前，主要還是以藥物治療為主，同時考慮到兒童的身體一般是比較弱的，所以在選用藥的同時，考慮到這方面，選用一些對于身體毒害作用較小的藥物。在臨床上可以根據癲癇發作的類型，抗癲癇藥物，一旦找到可以完全控制發作的藥物和劑量，就應該不間斷的應用，一般應用于發作完全控制之后，如果沒有不良反應，要讓患兒再繼續服用該藥三年到五年，方可考慮停藥。目前多主張用一種藥物進行治療，如果確認該種藥物治療失敗之后，才可以加用第二種藥物。如果是急癥痙攣發作，無法用單純藥物控制的患者，可以用多種藥物一起治療。對于混合型的癲癇，可以根據發病的類型進行聯合用藥，但是要注意選用的藥物不要超過三種，這種藥物用藥的劑量從最小量，開始緩慢增加。
  語音時長 2:11”
  焦彥嶺 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 2428次

• 小孩癲癇怎么治療
  病情分析：小孩癲癇病發作時，需要找專業的醫生進行緊急治療，并且需要給小孩進行人工呼吸，避免小孩出現窒息的情況。小孩癲癇病也可以通過藥物的方式來進行治療。比如口服卡馬西平，苯巴比妥，氯硝西泮等。意見建議：在日常生活中，盡量避免小孩周圍出現太多的尖銳物品。在小孩睡覺時，盡量對小孩的周圍進行圍擋，避免小孩出現墜床的情況。注意小孩平時的情緒，盡量避免小孩平時過于緊張。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2018-11-30 1901次

• 小孩癲癇要治療多久
  病情分析：小孩癲癇要治療多久，主要跟癲癇的類型、誘發癲癇的因素、癲癇程度、是否有效的治療有關。有的孩子需要治療幾到十幾年，有的孩子則需要終身治療。意見建議：小兒癲癇的患者首次出現癲癇發作時建議，到醫院進行腦部核磁、腦部ct、腦電圖的檢查，以便確診癲癇的類型及癲癇的輕重程度，根據檢查結果在醫生的指導下，合理地服用抗癲癇類的藥物進行治療。服用抗癲癇藥物后癲癇得到有效的控制，2~4內不發作，可以在醫生的指導下開始減量，減量到停藥大概要經歷一年到一年半左右。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-06-30 1001次

• 小孩癲癇治療
  小孩兒癲癇治療主要有兩種，一是藥物治療，二是手術治療，針對病因方面，如果癲癇患兒有明確的可以治療的。比如說腦腫瘤，某些可以治療代謝性疾病的，那么我們就要針對這些病因進行積極的治療。這種類型一般是預后相對較好的。第二個藥物治療，合理使用抗癲癇藥物是當前治療癲癇的主要手段，治療時機的選擇，癲癇一旦發作就
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 280次

• 小孩癲癇怎么治療
  兒童癲癇一般如何進行治療，一般而言，兒童癲癇的治療可以分為控制發作，病因治療，外科治療，一般衛生以及預防等五個方面。其中，最重要的是控制發作，目前，主要還是以藥物治療為主，同時考慮到兒童的身體一般是比較弱的，所以在選用藥的同時，考慮到這方面，選用一些對于身體毒害作用較小的藥物。在臨床上可以根據癲癇發
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 212次