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妙手醫生精選

中腦梗塞的癥狀是什么

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醫生主講實錄

最常見的一種中腦梗死的臨床表現要是weber綜合癥,也就是說的是動眼神經交叉癱瘓綜合征,為中腦大腦腳底受損。

1856年由英國醫生Weber首先報道,臨床表現為同側的動眼神經麻痹對側的中樞性面舌癱及肢體偏癱,主要的病因為腫瘤血管病和動脈瘤,當然還包括其他的一系列的臨床表現,比如會出現垂直性注視麻痹綜合征,他是中腦頂蓋部受損,1864年開始報道,1883年由法國眼科醫生Parinaud進行分類,后來就以此命名。臨床主要的表現為雙眼垂直運動障礙,伴有瞳孔擴大、對光反射消失、雙眼調節反射消失,病因主要為四疊體腫瘤或者是生殖細胞腫瘤。

還可以出現另外一種綜合征也就是說紅核動眼綜合征,主要是1912年由法國精神病醫生最先報道,臨床主要的表現為同側的動眼神經麻痹對側的肢體共濟失調,病因的主要為血管病和腫瘤,也叫紅核動眼綜合征。

另外的還可以出現動眼麻痹不自主運動綜合癥,主要為中腦被蓋部腹側動眼神經黑質受損,1874年由奧地利醫生報道,臨床主要表現為同側動眼神經麻痹對側的肢體舞蹈、手足徐動或者震顫。

當然,還可以表現為中腦被蓋中央綜合癥,主要的臨床癥狀為雙側的動眼神經麻痹、眼外肌麻痹、雙眼外斜視、雙眼上眼瞼下垂、雙眼調節反射消失、雙眼對光反射消失。還可以出現動眼神經及椎體束綜合征,主要的癥狀為雙側動眼神經麻痹,四肢上運動神經元性麻痹,這就是最主要的中腦梗塞癥狀。

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