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醫(yī)生主講實錄

便秘是指大便次數(shù)減少,一般每周少于三次,伴排便困難,糞便干結(jié)。便秘是臨床上常見的癥狀,多長期持續(xù)的存在,影響生活質(zhì)量,病因多樣,以腸道疾病最為常見。

它的病因有功能性便秘和器質(zhì)性便秘,功能性便秘主要是進食量少或食物缺乏纖維素和水分不足,對結(jié)腸運動的刺激減少。再者因工作緊張、生活節(jié)奏過快,精神因素等,打亂了正常的排便習(xí)慣。或者結(jié)腸功能、運動功能的紊亂,常見腸易激綜合征,部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替,再者腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難以將糞便排出體外。或者濫用瀉藥,形成藥物依賴造成的便秘。年老體弱者可能活動過少,腸痙攣致排便困難。

器質(zhì)性便秘可能就是由直腸與肛門病變引起的,肛門括約肌的痙攣,排便疼痛造成的懼怕性排便。如痔瘡、肛裂、肛周膿腫等。局部病變會導(dǎo)致排便無力,如大量的腹水,膈肌的麻痹等等。結(jié)腸完全或不完全性梗阻也可能引起便秘。腹腔或盆腔內(nèi)的腫瘤的壓迫也會引起。

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