妙手醫(yī)生精選
支氣管擴張的并發(fā)癥最常見的就有肺部的感染，還有膿胸、氣胸等，甚至會影響到心腦血管系統(tǒng)，導(dǎo)致肺源性的心臟病。
支氣管擴張合并肺心病后，最主要的治療方法就是通過服用藥物控制感染。保證患者的呼吸通暢，改善呼吸功能后。如果是出現(xiàn)心力衰竭，心律失常等癥狀也能得到很好的改善。所以得支氣管擴張一定要早期治療越好，而且早期治療效果也是比較好。
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12758次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 18850次
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支氣管擴張常合并什么支氣管擴張常合并咯血或者呼吸衰竭等并發(fā)癥。支氣管擴張通常可以引起咳嗽，咳膿痰等癥狀。隨著疾病的進展，肺功能可能受損，引起胸悶，呼吸困難，甚至合并有呼吸衰竭。部分患者可能合并嚴重呼吸衰竭，需要長期吸氧，甚至使用呼吸機進行治療。支氣管擴張還有可能合并有咯血，部分患者在咳嗽咳痰的基礎(chǔ)上合并有痰中帶血或者大量的咯血。但是少數(shù)支氣管擴張可能沒有咳嗽，僅表現(xiàn)為反復(fù)咯血，上述類型的支氣管擴張在臨床當中也叫做干性支氣管擴張。支氣管擴張的患者需要注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染，還需要控制好血壓，以預(yù)防上述并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:18”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2022-05-17 1176次
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肺炎合并支氣管擴張建議行痰培養(yǎng)及藥敏實驗，以明確病因并指導(dǎo)臨床用藥。當病變范圍局限并且患者身體素質(zhì)良好時，可以考慮手術(shù)切除病變范圍，具體的建議咨詢胸外科醫(yī)生。此外由于呼吸道感染，容易導(dǎo)致支氣管擴張患者癥狀加重。除在感染期應(yīng)用藥物治療之外，平時要盡量避免受涼感冒，加強營養(yǎng)，適當鍛煉，提高身體免疫力，多吃一些清淡，易于消化的食物，也可以多吃一些富含高維生素、高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，來提高患者的抵抗力，平時生活要多喝水，注意休息，不要太過于熬夜或者是勞累，平常生活可以多參加一些體育活動來增強身體的體質(zhì)。語音時長 1:31”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-06 2006次
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什么是支氣管擴張合并感染病情分析：支氣管擴張就是由于感染導(dǎo)致支氣管和周圍肺組織慢性的化膿性炎癥，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞。當出現(xiàn)黃量較前增多，伴有發(fā)熱，血常規(guī)提示白細胞計數(shù)偏高的時候，胸部螺旋CT可見感染征象，說明了，支氣管擴張合并感染。意見建議：注意休息，抗感染治療是核心，要覆蓋銅綠假單胞菌，選用三代頭孢帶酶抑制劑聯(lián)合氨基糖苷類抗生素系統(tǒng)感染治療。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-12 1803次
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支氣管擴張合并感染怎么辦支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復(fù)咯血。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-23 1802次
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支氣管擴張合并慢阻肺患者如急性反復(fù)的發(fā)作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說的慢性阻塞性肺疾病。出現(xiàn)了上述的改變時，需要化痰和平喘治療。常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發(fā)生急性感染時，需要進行完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查評估病人
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 273次
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支氣管擴張合并感染會傳染嗎支氣管擴張不是傳染病，不會傳染，對日常生活沒有影響，引起支氣管擴張的原因很多，尤其是細菌感染，有可能是病毒，治療主要避免受涼，抗菌消炎，祛痰止咳就可以控制癥狀，不好根治，不會傳染家人。如果感染較重的患者排大量膿痰時，我們在接觸患者的同時盡可能把衛(wèi)生搞好，絕對不會傳染，當然免疫力較低下的人，我們還是主
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 111次
