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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13402次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡?，在感染控制后容易?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來。長期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5602次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷辦法
  診斷依據(jù)有以下幾條：1、幼年有支氣管擴(kuò)張的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史后肺結(jié)核病史等。2、出現(xiàn)長期的慢性咳嗽、咳膿痰或者反復(fù)咳血的癥狀。3、體檢肺部有固定的持久不變的濕啰音，杵狀指。4、X線檢查，肺紋理增粗增多，排列紊亂，其中可見到卷發(fā)狀陰影，并發(fā)感染出現(xiàn)小液平，CT表現(xiàn)為軌道征、印戒征、葡萄征，確診有利于胸部的CT，懷疑先天性因素，應(yīng)做相關(guān)檢查，如血清IgG濃度測定、血清γ球蛋白測定、胰腺功能測定、鼻翼或支氣管黏膜活檢等。
  語音時(shí)長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-02 1665次

• 治支氣管擴(kuò)張的藥
  確診了支氣管擴(kuò)張應(yīng)當(dāng)及時(shí)控制感染，因此要根據(jù)患者感染的病原菌，選擇合適的抗生素藥物進(jìn)行治療。常用的藥物包括有青霉素類，頭孢菌素類，喹諾酮類，大環(huán)內(nèi)酯類，甚至是碳青霉烯類。其中藥物可以選擇哌拉西林鈉他唑巴坦，哌拉西林鈉舒巴坦鈉，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，莫西沙星，環(huán)丙沙星，左氧氟沙星，阿奇霉素，羅紅霉素以及頭孢拉定，頭孢呋辛等等。?另外還要使用化痰的藥物，幫助患者排出痰液，其中包括有福多司坦，羧甲司坦，溴己新，氨溴索等等，如果合并有咯血的癥狀，還需要使用止血的藥物進(jìn)行治療，包括垂體后葉素，氨基己酸，氨甲環(huán)酸，卡絡(luò)磺鈉等等。
  語音時(shí)長 01:20”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-11-25 5827次

• 治支氣管擴(kuò)張的辦法有哪些
  如果已經(jīng)確診了支氣管擴(kuò)張，應(yīng)當(dāng)及時(shí)控制感染，針對患者感染的病原菌選用抗生素治療。經(jīng)常清除呼吸道內(nèi)分泌物，保持口腔、咽喉部的清潔。嚴(yán)重者手術(shù)切除病變部位，最后提高患者的免疫力避免疾病進(jìn)一步發(fā)展。 首先清除過多的分泌物，依病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入。有條件的醫(yī)院可通過纖維支氣管鏡行局部灌洗。 支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，可針對這些病原菌選用抗生素，應(yīng)盡量做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，以指導(dǎo)治療。伴有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缋w毛不動癥）者，可根據(jù)病情，長期使用抗生素治療。 提高免疫力，低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者，可用丙種球蛋白治療。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1402次

• 支氣管擴(kuò)張用治嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是需要治療的，但如果疾病處于穩(wěn)定期，即僅有輕微咳嗽、咳痰，無發(fā)熱、大量黃膿痰、咳血等癥狀時(shí)，可不用特別處理，患者需要注意的是保持呼吸道通暢，避免呼吸道感染。意見建議：支氣管擴(kuò)張的治療方式需要根據(jù)患者的具體病情狀況來確定。在進(jìn)行發(fā)作期，患者膿痰明顯增多，部分患者還有發(fā)熱、咳血等癥狀，此時(shí)應(yīng)及早到醫(yī)院呼吸科就診，行抗感染、化痰等治療，對于咯血患者，如內(nèi)科治療效果不佳，還需行介入止血治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-08-01 2903次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷辦法
  診斷依據(jù)有以下幾條：1、幼年有支氣管擴(kuò)張的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史后肺結(jié)核病史等。2、出現(xiàn)長期的慢性咳嗽、咳膿痰或者反復(fù)咳血的癥狀。3、體檢肺部有固定的持久不變的濕啰音，杵狀指。4、X線檢查，肺紋理增粗增多，排列紊亂，其中可見到卷發(fā)狀陰影，并發(fā)感染出現(xiàn)小液平，CT表現(xiàn)為軌道征、印
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 227次

• 支氣管擴(kuò)張好治嗎
  支氣管擴(kuò)張確實(shí)不好治療，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種慢性疾病，在治療方面的話一般是很難根治。治療方法方面，主要是清除過多的分泌物，根據(jù)病變的區(qū)域不同，進(jìn)行體位引流，配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以通過纖維支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗，再就是抗感染治療。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，?？梢砸姷搅鞲惺?/div>

  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 217次