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醫(yī)生主講實錄

?腦栓塞患者的栓子大部分來源左心,臨床上,我們把這種情況叫做心源性腦栓塞。常見的疾病包括有房顫,心臟瓣膜病,心肌梗死,心肌病,風濕性心臟病或者患者進行過一些心臟瓣膜置換術。

原因主要是由于患者種種原因,血流在心房動脈或者是栓子在的人工瓣膜的壁上形成附壁血栓,一旦這些栓子的脫落就會沿著血流到顱內動脈,造成腦栓塞。臨床上我們把這種情況叫做心源性腦栓塞。

它的治療主要是給予些改善循環(huán)或者堿性腦水腫治療。一般腦栓塞的患者大部分都存在顱內壓增高的情況,因為它梗死面積比較大的。

還有防治出血,因為腦栓患者出血的情況也是常見的,就是由于有患者栓子有可能破裂,或者部分溶解傳導致栓子往前移動,導致這個梗死區(qū)血管破裂,血液就會沿著破壞的血管往外滲血,盡量減小梗死面積,如合并出血,應該停用這些抗凝或抗血板藥物。

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