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生理性和病理性黃疸如何區分

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醫生主講實錄

首先,從外形來看,生理性黃疸是新生兒的一種特殊生理現象,正常的新生兒幾乎都會有。生理性黃疸有一定的限度,皮膚不呈橘黃色而呈淺黃色,眼白微帶黃色,口腔黏膜微黃,手心、腳心不黃,一般4到5天黃疸的程度達到高峰,約10天內逐漸消失。

病理性黃疸新生兒出生后24小時內就可以出現,而且持續的時間比較長,個別患兒還會有反復。病理性黃疸色深,呈橙黃色,遍及全身,患兒睡眠精神不好,有躁動、哭鬧不止等,黃疸嚴重時會出現核黃疸,損傷患兒的大腦,要引起高度的重視。

從時間上來看,生理性黃疸一般在出生后3天左右出現,少數在出生后第2天起就看到皮膚輕微發黃或者是延遲到出生后5天出現,以后逐漸加重,通常于黃疸出現后的2到3天最為明顯。而病理性黃疸常在出生后24小時內出現,如果一個新生兒出生后幾小時就出現黃疸,一般最早出現的部位是鞏膜和面部,提示這是一個危險的信號。

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