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妙手醫(yī)生精選

硬化性腎小球腎炎腎小球腎炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

硬化性的腎小球腎炎不是一個(gè)獨(dú)立的腎小球腎炎的病理類(lèi)型,是許多類(lèi)型的腎小球腎炎的中末階段。

病變的特點(diǎn)是大量的腎小球會(huì)發(fā)生硬化,腎小管會(huì)萎縮消失,間質(zhì)纖維化,起始病變的類(lèi)型多是不能夠辨認(rèn)的。一般兩側(cè)的腎臟會(huì)呈對(duì)稱(chēng)性的固縮表面會(huì)成為小顆粒狀,所以也稱(chēng)為顆粒性固縮腎。

切面觀察皮質(zhì)會(huì)變薄,皮髓質(zhì)會(huì)分界不清,光鏡下大量的腎小球會(huì)發(fā)生硬化玻璃樣變腎小球中央部分會(huì)變成無(wú)細(xì)胞是以pas陽(yáng)性的玻璃樣小體。周?chē)糠掷w維化,少數(shù)的腎小球結(jié)構(gòu)殘存,硬化腎小球所屬腎小管的萎縮和消失使玻璃樣變的腎小球會(huì)相互靠攏集中,殘留的腎單位常成代償性的肥大,腎小球的體積也會(huì)增大,腎小管會(huì)擴(kuò)張。

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