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急性腎盂腎炎致病菌

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醫生主講實錄

急性腎盂腎炎最常見的致病菌為革蘭陰性桿菌,其中以大腸埃希菌最為常見,其次為克雷伯桿菌、變形桿菌、檸檬酸桿菌等,部分革蘭陽性細菌也可以引起急性腎盂腎炎,主要是腸球菌和凝固酶陰性的葡萄球菌。

感染途徑主要為上行感染,病原菌經由尿道上行至膀胱、輸尿管、腎盂引起的感染,稱為上行感染,約占尿路感染的95%,其他的還包括血行感染、直接感染和淋巴道感染,易感因素有膀胱輸尿管反流、機體免疫力低下、神經源性膀胱、妊娠、性別、性活動、醫源性因素、泌尿系統結構異常、遺傳因素等,特別是導尿或者留置導尿管、膀胱鏡和輸尿管鏡檢查等,可導致尿路黏膜損傷,如果將細菌帶入泌尿道,易引起尿路感染的發生。

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