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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經外科，專業來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發緊發硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現一些肢體的癥狀，或者出現一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 10996次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發生的時候，出現一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 12491次

• 動脈瘤分級
  動脈瘤通常分為五級：第一級，無癥狀，在末次出血后完全恢復。第二級，輕度，神志清楚，有頭痛無重要的神經功能障礙。第三級，中度，1、昏睡，有頭痛和頸項強直，無大腦半球功能障礙；2、清醒，出血后基本恢復，已有大腦半球功能障礙。第四級，重度，1、神志不清但無重要的神經功能障礙；2、昏睡或反應遲鈍，有大腦半球功能障礙如偏癱、失語、精神癥狀。第五級，去皮質強直，對刺激反應消失。
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  羅晶晶 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2018-09-10 7480次

• 冠狀動脈瘤分級
  冠狀動脈瘤的分級有以下的標準：五歲以下冠狀動脈內徑大于3毫米，五歲以上大于4毫米，冠狀動脈內徑為臨近結節段的1.5倍，管腔不規則。冠狀動脈病變的分類包括：小的冠狀瘤或者冠狀動脈擴張，冠狀動脈內徑小于等于4毫米，大于或等于五歲年長冠狀動脈擴張的內徑小于正常的1.5倍。中等大小冠狀動脈瘤，冠狀動脈內徑大于4毫米，小于等于8毫米大于五歲年長冠狀，對于五歲冠狀動脈瘤擴張的內徑為正常的1.5-4倍。巨大冠狀動脈瘤，冠狀動脈瘤的內徑大于8毫米，大于等于五歲年長冠狀脈動脈瘤的正常內徑大于正常人的4倍。上述標準被各國長期采用，但是該標準不能反映冠狀動脈瘤的大小隨著身體增大而增大，而且未與具體的冠狀動脈部位相結合，因此可能會造成輕度的冠狀動脈擴張或者漏診等。
  語音時長 1:26”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-17 4832次

• 腦動脈瘤是如何分級的
  病情分析：動脈瘤可以按照出血后嚴重與否分為5級： 第1級是患者癥狀輕微，僅僅有頭痛或者任何癥狀都沒有。 第2級治患者可能有動眼神經麻痹的一些癥狀。 第3級患者不僅頭痛，還可以出現神智和情緒的改變。 第4級患者已經出現昏迷狀態。 第5級患者意識障礙深度昏迷，接近瀕死狀態。意見建議：如果發現了動脈瘤，就應該及時的診治，如果動脈瘤出血了，應該去神經外科進行處理，在平時至少每半年進行一次腦血管的檢查，并要控制好血壓。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 1602次

• 腦動脈瘤是如何進行分級的
  病情分析：腦動脈瘤主要是根據是否破裂以及破裂之后的相關臨床癥狀進行相應的分級，主要分為6級，從0級到5級不同的分級方法。0級是最輕的未破裂動脈瘤，沒有任何臨床癥狀，而5級則是瀕死狀態。意見建議：建議患者明確自身的情況，交由專業醫生進行相關的定級，如果在4級甚至是5級并不建議進行手術治療，主要還是以內科藥物治療為主。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-06-12 1302次

• 動脈瘤分級
  動脈瘤通常分為五級：第一級，無癥狀，在末次出血后完全恢復。第二級，輕度，神志清楚，有頭痛無重要的神經功能障礙。第三級，中度，1、昏睡，有頭痛和頸項強直，無大腦半球功能障礙；2、清醒，出血后基本恢復，已有大腦半球功能障礙。第四級，重度，1、神志不清但無重要的神經功能障礙；2、昏睡或反應遲鈍，有大腦半球
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 864次

• 腦動脈瘤是如何分級的
  腦動脈瘤可以根據病因、腫瘤形態、腫瘤大小、發生部位分類，而最常見分類根據是否破裂分為未破裂的顱內動脈瘤和破裂的顱內動脈瘤。預防腦動脈瘤要保持健康的生活方式，低鹽、低脂飲食，保持健康心態和情緒平穩，不要有過度的情緒反應，并進行定期身體檢查，每
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次