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• 右側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊如何形成

  一側(cè)的頸動(dòng)脈斑塊是如何形成的，在我們臨床中，一般很多頸動(dòng)脈狹窄的患者，他都是單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)也有，但是比例比較低，大約10%~20%，絕大多數(shù)是一側(cè)發(fā)病，跟病人的生活習(xí)慣，睡眠習(xí)慣，是有一定的關(guān)系，一般來講就是動(dòng)脈硬化，造成了頸動(dòng)脈的狹窄，多數(shù)是有一些基礎(chǔ)的病因在，像高血壓、高血脂、高膽固醇，這些需要進(jìn)行病因?qū)W的糾正，再一個(gè)如果說狹窄造成了癥狀，像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死，這些個(gè)50%以上的狹窄，就需要手術(shù)干預(yù)了，對于沒有癥狀的，臨床檢查發(fā)現(xiàn)超過70%的狹窄，也要進(jìn)行早期的手術(shù)干預(yù)。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 37397次

• 下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀

  下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開始由一個(gè)無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會走一定距離，比如說走500米到800米，這樣的固定距離，就會出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力，需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺時(shí)造成的缺血。也就是說患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說疼痛劇烈，影響睡覺飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，是一個(gè)漸進(jìn)性的過程，在此基礎(chǔ)上有可能會形成急性血栓，會出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺運(yùn)動(dòng)功能的喪失，這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

  01:59
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 16731次

• 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊分析
  動(dòng)脈粥樣硬化斑塊一般是由脂質(zhì)，出血，血栓，鈣化和纖維帽構(gòu)成的，脂質(zhì)核心是斑塊兒最重要的部分，它在斑塊內(nèi)比例的增加將加重斑的負(fù)荷，引起破裂從而引起卒中的發(fā)生。如果斑塊內(nèi)出血就會加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，并誘導(dǎo)斑塊表面血栓形成，斑塊內(nèi)出血是穩(wěn)定斑塊向危險(xiǎn)斑塊兒進(jìn)展的重要標(biāo)志。鈣化一般是認(rèn)為動(dòng)脈粥樣硬化，尤其是脂質(zhì)核心不穩(wěn)定的斑塊變穩(wěn)定的一種表現(xiàn)，纖維帽它的有無，是斑塊穩(wěn)定和不穩(wěn)定的高度敏感的標(biāo)志。如果斑塊表面纖維帽破裂或者有潰瘍形成，那么這個(gè)斑塊是極其不穩(wěn)定的，非常容易發(fā)生出血，血栓形成，引起卒中發(fā)生。如果這個(gè)纖維帽非常的結(jié)實(shí)，然后不容易破裂，那么斑塊就相對來說比較穩(wěn)定。
  語音時(shí)長 1:48”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 4374次

• 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊染色
  動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化，主動(dòng)脈血管壁的一些附著物，主要成分為膽固醇，脂肪等，對其染色最常用的方法是，蘇丹紅染色，但效果長不令人滿意，以致動(dòng)脈壁內(nèi)膜和斑塊對比不清晰，很難確認(rèn)。通過蘇丹紅染色可以看見動(dòng)脈粥樣硬化粥樣斑塊的泡沫細(xì)胞，脂質(zhì)沉積，但是為了滿足科研及臨床病理診斷的需要，也可以采用“油紅O”對動(dòng)脈粥樣斑塊進(jìn)行染色，“油紅O”染色的特點(diǎn)優(yōu)勢為細(xì)胞特異性抗體染色可以看的更清楚一些，還可以測量動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的面積。
  語音時(shí)長 1:34”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 4815次

• 動(dòng)脈粥樣硬化是斑塊嗎
  動(dòng)脈粥樣硬化，它是形成斑塊的前提，斑塊是比硬化更嚴(yán)重。動(dòng)脈粥樣硬化可以引起斑塊的形成，引起血管管腔的狹窄或者阻塞導(dǎo)致，血液供應(yīng)不足，引起心肌細(xì)胞等一系列的缺血缺氧狀態(tài)。對于有動(dòng)脈粥樣硬化的患者，最好還要查一下血脂是否存在異常，如果有高脂血癥，一定要積極降血脂治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-08 7107次

• 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊怎樣消除
  病情分析：動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的消除，可以通過口服他汀類的降脂藥，常用的他汀藥物主要有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，匹伐他汀，普伐他汀，辛伐他汀。通過服用他汀類藥物可以降低低密度脂蛋白和總膽固醇，改善血管內(nèi)皮功能，可以使斑塊變小，甚至使斑塊消失。意見建議：有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的患者，還應(yīng)該注意飲食的調(diào)整，要避免吃含膽固醇高的食物，比如肥肉，豬蹄，動(dòng)物的內(nèi)臟，螃蟹，多吃新鮮的蔬菜水果，有利于血脂的控制，還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重，避免肥胖。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-09-06 2401次

• 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的危害
  大家知道頸動(dòng)脈是比較粗大的血管，其頸內(nèi)動(dòng)脈直接向腦組織供應(yīng)血和氧，其頸外動(dòng)脈則向眼耳鼻口腔等五官供給血和氧。如果頸動(dòng)脈硬化就是在血管壁上有了斑塊的形成從而使血液在流通時(shí)不順暢，不通暢的血液循環(huán)往往會造成腦組織缺血缺氧，病人常感到頭暈?zāi)垦＃洃浟Σ睿季S明顯下降，久而久之將會造成大腦的萎縮，如果硬化了
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 71次

• 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可以消除嗎
  動(dòng)脈粥樣硬化斑塊一旦形成，通常難以完全消除。但是通過綜合治療手段，一般可以有效地控制其進(jìn)展，甚至實(shí)現(xiàn)斑塊的縮小。動(dòng)脈粥樣硬化是一個(gè)慢性過程，涉及脂肪、膽固醇、鈣和其他物質(zhì)在動(dòng)脈壁上積累形成斑塊，這些斑塊隨時(shí)間逐漸增大，可能阻礙血液流動(dòng)，增加
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-14 0次