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瘧疾并發腎小球腎炎

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醫生主講實錄

瘧疾性腎炎是人體感染瘧原蟲后通過免疫反應,使免疫復合物沉積在腎臟內,或因溶血、腎血栓和出血導致的腎損害。

瘧疾并發腎小球腎炎的主要診斷依據包括如下:

一,有瘧疾病史。瘧疾性性腎炎的病人常是住在瘧疾的流行地區。病人往往在出現腎炎以前的一到四周內發生過瘧疾,或在瘧疾發作的同時發生腎炎。

二,有腎炎的癥狀。包括血尿、蛋白尿、水腫、血壓升高及氮質血癥等,伴有腰部脹痛及腎區叩擊痛。

三,尿常規檢查異常。腎炎病人以血尿為主,尿中紅細胞內查到瘧原蟲,這是最具備特征性的檢查。

四,使用抗瘧治療有效。治療以后腎炎癥狀迅速恢復,但如果治療不及時或不徹底,尤其是瘧疾反復發作者,在每次瘧疾復發后的幾天內,腎炎癥狀會明顯加重,也可發展為慢性腎炎。

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