心肌炎的診斷一般根據病因的特點、心臟相關的臨床癥狀和體征、實驗室檢查發現的心電圖異常、心肌壞死標志物升高、超聲心動圖的異常，并排除其他心臟疾病時做出心肌炎的確切診斷，需要病理組織學的證據，主要是心內膜心肌活檢的結果，因其對治療的指導意義有限而且有一定的操作風險。
目前臨床并不常規進行。在許多情況下心肌炎的診斷有相當難度，例如在病毒感染的病史不明顯，而心肌壞死的標志物又正常的時候，即使有明確的心力衰竭和心律失常等心臟損害，心肌炎的診斷將難以確定。
心肌炎的診斷是怎樣的
張玲主治醫師
深圳市第二人民醫院 全科
2018-06-26 2634次
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小兒心肌炎的診斷標準小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
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張偉令
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2021-10-29 4249次
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怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發生炎癥反應為主的一種疾病，大多數心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現爆發性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發病3天后會出現癥狀加重現象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養。流感流行季節提前打流感醫面，預防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-06-18 19936次
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怎樣診斷心肌炎診斷是否患有心肌炎要根據患者的臨床癥狀和輔助檢測的結果相結合，一般心肌炎的患者就會出現發燒，咽喉部疼痛或者是腹瀉等癥狀，同時還會伴有胸悶，氣短，心前區不適，而且有的患者會出現心率增快，甚至是呼吸困難，雙下肢水腫等癥狀，一定要盡早的到正規的醫院進行詳細的檢查，包括實驗室的檢查，病毒血清學的檢查以及心電圖，心臟彩超的檢查，通過輔助檢測的結果再結合患者的臨床癥狀就能夠明確診斷疾病了。一旦被確診患有心肌炎，一定要盡早的接受治療，因為大多數的心肌炎通過系統的治療是能夠完全治愈的。語音時長 01:11”
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-08-10 1267次
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心肌炎怎樣診斷心肌炎診斷的金標準是心肌的活檢，但是由于它是一項有創檢查，所以不作為心肌炎的常規檢查。心肌炎的診斷，在臨床上一般需要經過專業的心內科醫師結合患者的病史、心臟查體時的體征、心電圖檢查、X線檢查、超聲心動圖檢查、實驗室檢測、病毒血清學檢測等等來進行綜合判斷。建議心肌炎的患者，要早診斷，早治療。大部分患者經過積極有效的治療后，預后是良好的，只有少數的患者會發展成為慢性的心肌炎。語音時長 01:12”
梁菲菲
副主任醫師張家口市第一醫院
2020-03-18 1933次
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怎樣診斷心肌炎心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內出現了一些心臟相關的表現，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴大等。另外還是橄欖核上次內出現了，心電圖的改變，包括一些房室傳導阻滯，另外是有心肌損傷的標志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-05 1903次
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心肌炎是怎樣的癥狀心肌炎患者的臨床表現要取決于它病變的廣泛程度，變異很大有的可以完全沒有癥狀，也有的可能出現猝死，大約50%的患者發病前1到3周有病毒感染的前驅癥狀，比如發熱，乏力，惡心，嘔吐等消化道癥狀，然后可以出現心悸，胸痛，呼吸困難等。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-05 1702次
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心肌炎的護理診斷心肌炎的護理診斷，主要是它的診斷依據及慢性心功能不全或心腦綜合癥，有奔馬律或心包炎表現、心臟擴大、心電圖顯示明顯心律失常ST-T改變連續三天以上或運動實驗陽性、發病同時或一到三周前有病毒感染史、有心肌炎癥癥狀至少兩項、心尖區第一明顯低鈍或安靜時心動過速、心電圖輕度異常、病程早期血清酶活性增高、病程中
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 171次
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心肌炎是怎樣產生的心肌炎是心肌的炎癥性病變，與多種感染因素有關系，比如病毒感染，細菌感染。常見的主要是病毒感染引起，一般在上呼吸道感染后誘發心肌的損傷，引起心肌炎。建議積極的治療和預防呼吸道感染，早期癥狀輕微，可以臥床休息，減輕心臟的負擔，可以適當的選擇營養
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-09-10 0次
