闌尾炎大部分都是表現(xiàn)為腹部疼痛，而且大部分都表現(xiàn)為右上腹疼痛。絕大多數(shù)的闌尾炎都是屬于腹膜內(nèi)的器官，闌尾位置比較多變，一般都是位于右下腹，但也可以高到肝臟的下方，或者是低到盆腔內(nèi)，甚至可以越過腹部的中線到左邊。
典型的闌尾炎的發(fā)作就是腹痛，開始就是在右上腹，逐漸的移向臍部，在幾個小時之后轉(zhuǎn)移，并且局限在右下腹，這個過程的時間長短取決于病變發(fā)展的程度和闌尾的位置。大約有70%到80%的病人具有這種典型的轉(zhuǎn)移性腹痛的特點，部分病例發(fā)病就開始出現(xiàn)右下腹疼痛。
不同類型的闌尾炎腹痛也有差異，如果是單純性闌尾炎，表現(xiàn)比較輕度的腹痛；化膿性的闌尾炎常常呈陣發(fā)性的脹痛和劇痛；壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性的劇烈腹痛；穿孔性的闌尾炎因為闌尾腔的壓力驟減，腹痛可以暫時性減輕，但是在出現(xiàn)腹膜炎之后，腹痛又可以持續(xù)的加劇，并且范圍擴(kuò)大。
不同位置的闌尾炎的腹痛部位也有區(qū)別，比方說盲腸后位的闌尾炎，疼痛常常在右側(cè)的腰部；盆腔，就是盆位的闌尾炎的腹痛常常在恥骨上區(qū)；肝下區(qū)的闌尾炎可以引起右上腹的疼痛；還有極少數(shù)的病人左下腹部的闌尾炎，在左下腹疼痛。
