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• 聽診痰鳴音的部位

  聽診痰鳴音主要有三大區(qū)域，如發(fā)生大氣道感染明顯，痰液阻塞，痰液比較多的時(shí)候，可以在胸前壁或者是上壁，也就是在主支氣管位置聽的會(huì)比較明顯。像一般合并有支氣管的感染、肺炎的感染，都會(huì)在左右主氣道分叉的部位或者是肺間的部位能聽到明顯的痰鳴音，還有像發(fā)生支氣管炎、肺炎的時(shí)候，在胸壁兩側(cè)也可以聽到明顯的痰鳴音。還有一個(gè)區(qū)域主要集中在背部，像肩胛上區(qū)、肩胛間區(qū)和肩胛下區(qū)，都能在背部聽到因支氣管炎、肺炎的感染引起的明顯的痰鳴音。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 9510次

• 腦鳴與耳鳴區(qū)別

  腦鳴和耳鳴不是一回事，耳鳴是一側(cè)或者雙側(cè)的耳鳴。我們問病人的時(shí)候，病人會(huì)描述，準(zhǔn)確地描述，是一側(cè)耳朵或者雙側(cè)耳朵聽到某一個(gè)聲音。如果問病人你是耳鳴，病人說是耳鳴，問他哪個(gè)耳朵，我感受不到哪個(gè)耳朵，或者病人會(huì)準(zhǔn)確地描述為，是我腦子上面，或者腦子后面、或者腦子里面，嗡嗡嗡的這種聲音。這種聲音就不叫耳鳴，叫腦鳴或者顱鳴，腦鳴和顱鳴，大多數(shù)跟耳朵沒有直接的關(guān)系。我們更多的會(huì)考慮，腦子本身的問題，比如腦血管的問題，有動(dòng)靜脈畸形、有斑塊、由狹窄、有梗死等等這些，或者僅僅是功能性的缺血導(dǎo)致的，叫腦鳴或者顱鳴，而不是耳鳴。

  

  01:10
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 17820次

• 哮鳴音的特點(diǎn)
  哮鳴音的特點(diǎn)是音調(diào)高，就像金屬絲震顫樣音樂性的音響，持續(xù)時(shí)間久和呼氣時(shí)明顯，而吸氣的時(shí)基本消失等癥狀。這種病理性的呼吸音在其他疾病引起的通氣阻塞的時(shí)候也可以出現(xiàn)。在心源性哮喘發(fā)作的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)哮鳴音，但這種哮鳴音，無論是在吸氣，或者呼氣的過程中都存在，并且呼氣的時(shí)間延長(zhǎng)遠(yuǎn)不如支氣管兒哮喘那樣明顯。那么為什么哮喘發(fā)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)哮鳴音呢？支氣管哮喘發(fā)作的時(shí)候，都必然會(huì)出現(xiàn)哮鳴音，這個(gè)時(shí)候除了細(xì)支氣管痙攣的范圍以外，如果還伴有細(xì)支氣管黏膜腫脹和管腔內(nèi)分泌物的潴留，哮鳴音的強(qiáng)度也就會(huì)更大。臨床上，廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎的重要體征。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 8378次

• 哮鳴音怎么治療
  哮鳴音的治療是需要結(jié)合具體病情的。因?yàn)閷?dǎo)致哮鳴音可能見于多種情況，不同情況處理起來也不相同。比如哮喘是導(dǎo)致哮鳴音常見的原因，如果是哮喘這種疾病，往往需要吸入糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療，比如布地奈德福莫特羅等相關(guān)的藥物。再比如心功能不全，也可以引起哮鳴音，當(dāng)心功能不全的患者出現(xiàn)急性加重時(shí)，可以引起急性左心衰，導(dǎo)致哮鳴音類似于哮喘的發(fā)作，這種情況有時(shí)也會(huì)被稱為心源性哮喘。對(duì)于左心衰導(dǎo)致的胸悶、喘息、肺部的哮鳴音，與普通的哮喘治療起來并不相同，而是需要治療心功能不全，可能需要給予利尿、擴(kuò)血管等相關(guān)的處理，比如可以使用呋塞米等利尿劑。此外，哮鳴音也有可能見于呼吸道的感染，或者慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等相關(guān)疾病，上述疾病處理起來也不相同。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-05-03 2004次

• 重癥哮喘有哮鳴音嗎
  哮喘病人通常都會(huì)出現(xiàn)肺部哮鳴音。但有的重癥哮喘患者肺部聽診可以沒有明顯的干濕性啰音，這時(shí)我們稱為寂靜胸，病人的呼吸動(dòng)度非常差，肋間肌參與輔助呼吸，有時(shí)還可以出現(xiàn)胸腹矛盾呼吸運(yùn)動(dòng)。重癥哮喘的治療，除了應(yīng)用擴(kuò)張支氣管藥物以外主要是應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-20 2302次

• 痰鳴音是什么？
  病情分析：痰鳴音是一種非常特殊的濕啰音，主要是由于氣管內(nèi)粘稠的分泌物發(fā)生震動(dòng)的情況所導(dǎo)致的，與肺炎或者支氣管炎等疾病都有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人應(yīng)該遵醫(yī)囑用藥，保持心情的舒暢，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗炎化痰的藥物來進(jìn)行治療，然后需要定期到正規(guī)公立醫(yī)院做復(fù)查。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-10 3507次

• 左心衰竭的哮鳴音與哮鳴音的區(qū)別
  左心衰竭的哮鳴音與哮鳴音的區(qū)別在于左心衰竭的哮鳴音是濕啰音，哮鳴音是干啰音。左心衰竭的主要體征是肺部可聞及濕性啰音，開始濕性啰音出現(xiàn)在肺底，伴隨著呼吸困難程度的加重，肺部啰音增多，可聞及哮鳴音當(dāng)發(fā)生急性肺水腫時(shí)，兩肺滿布濕性啰音伴哮鳴音。哮鳴音是干啰音的一種特殊形式，左心衰竭的哮鳴音是濕啰音。氣流通
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 130次

• 肺癌呼吸有哮鳴音
  肺癌患者呼吸有哮鳴音可能是腫瘤壓迫氣管而導(dǎo)致的，也有可能是分泌物堵塞呼吸道、伴有氣管炎等原因?qū)е碌摹?/div>

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-07-21 717次