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胸膜炎結核好治嗎

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醫生主講實錄

結核性的胸膜炎是可以治療的,治療原則一般包括:一般治療、抽取胸液積液、抗結核治療等。

治療方針:可以采用抗結核治療和中醫中藥進行治療,藥物治療主要有:抗結核治療一般采用鏈霉素、異煙肼、和利福平,或者鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇聯合進行治療,相關的藥品有鹽酸乙胺丁醇片。

其他治療,由于結核性的胸膜炎,胸液蛋白含量和纖維蛋白含量比較高,容易引起胸膜黏連,所以原則上應該盡快地抽盡胸腔內的積液,每周兩到三次,首次抽液不要超過六百毫升,以后每次抽取量大約在一千毫升左右,最多不要超過1500毫升。如果抽液過多過快,可由于胸腔內壓力驟降,發生復張后肺水腫和循環衰竭。

預后情況:患者一般預后會比較好,30%患者在五年內可出現肺結核,應該堅持全程規律的抗結核治療,以免患者復發。

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