冠狀動(dòng)脈血流量受多種因素的調(diào)節(jié)，但主要的是心肌本身的代謝水平，而神經(jīng)和激素對(duì)于冠狀動(dòng)脈血流的調(diào)節(jié)作用是次要的，心肌收縮的能量來(lái)源幾乎唯一的依靠氧化代謝。
心臟無(wú)時(shí)無(wú)刻的在跳動(dòng)，故耗氧量較大，人體即使處于安靜的狀態(tài)時(shí)，每100克心肌每分鐘耗氧量也能達(dá)到7毫升到9毫升之間，冠脈血流經(jīng)心臟后，其中65%到70%的氧被心肌攝取，因此心肌提高從單位血液中攝取氧的能力較小。
當(dāng)機(jī)體劇烈運(yùn)動(dòng)或者是精神緊張的時(shí)候，心肌的舒縮活動(dòng)增強(qiáng)，耗氧量也會(huì)相應(yīng)的增加，此時(shí)機(jī)體主要通過冠脈血管擴(kuò)張及增加冠脈血流量的途徑來(lái)滿足心肌對(duì)氧的需求。
實(shí)驗(yàn)驗(yàn)研究證明冠脈血流量與心肌代謝水平呈正比，在切斷面支配心臟的神經(jīng)后，這種關(guān)系仍舊存在，也就是說(shuō)當(dāng)心肌耗氧量量增加，或者是心肌組織中的氧分壓降低時(shí)即可引起冠狀動(dòng)脈舒張，實(shí)際上，低氧時(shí)冠脈血管舒張并非由低氧直接引起的，而是由于某些代謝產(chǎn)物作用的結(jié)果。
