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• 酒精性肝病怎么檢查

  酒精性肝病的檢查主要包括血常規、肝生化學檢查、免疫學檢查、肝臟的影像學檢查、肝臟的病理活檢等。酒精性肝病的診斷首先要有長期大量的飲酒史，在此基礎上通過一些化驗檢查排除其它性質的肝病，才能確診酒精性肝病。酒精性肝病的病人血常規可以出現血紅蛋白的下降，平均紅細胞容積的升高，肝硬化出現時可以出現白細胞血小板的下降。肝生化學檢查的異常，在酒精性肝炎、肝硬化內比較常見，可以表現為ALT、AST、GGT、膽紅素的升高。免疫學檢查主要是排除各種病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及遺傳代謝性肝病等其它肝臟疾病。影像學的檢查可以發現肝臟、脾臟的腫大，幫助肝硬化、肝癌的診斷。肝臟活檢病理檢查是確診肝臟、肝纖維化、肝硬化的金標準，但因是有創檢查，所以限制了其廣泛的使用。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-27 2415次

• 什么是酒精性肝病？

  酒精性肝病，也是非常多的一類疾病，特別在中國的北方。酒精肝必須得通過飲酒引起肝臟損傷，它可以分為幾種類型：第一種就是酒精性肝炎，喝酒以后引起轉氨酶升高，造成酒精性肝炎。第二種就是酒精性脂肪肝。第三個叫酒精性肝纖維化。長期的酒精肝，喝酒可以導致肝纖維化，肝纖維化進一步加重，就是酒精性肝硬化。酒精性肝硬化這個階段以后，也可以到最后形成肝癌。所以這些疾病，都是一個發展的過程，建議酒精性肝病的患者，一定要及時的戒酒。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-04-12 6639次

• 酒精性肝病的發病機制有哪些
  酒精的主要成分是乙醇，乙醇損害肝臟可能涉及到下列幾種機制：1、乙醇的中間代謝物乙醛是高度反應活性分子，能夠與蛋白質結合形成乙醛蛋白復合物，后者不但對肝細胞有直接損傷作用，而且可以作為新抗原誘導細胞及體液免疫反應，導致肝細胞受到免疫反應的攻擊。2、乙醇代謝的耗氧過程中導致小葉中央區缺氧。3、乙醇在肝細胞微粒體乙醇氧化途徑中產生活性氧，導致肝損傷。4、遺傳代謝過程中消耗輔酶1，而使還原性的輔酶增加，導致依賴輔酶的生化反應減弱，而依賴輔酶的生化反應增高，這個肝代謝的紊亂可能是高脂血癥和脂肪肝的原因之一。
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  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 4702次

• 非酒精性脂肪性肝病的定義
  ?非酒精性脂肪性肝病起病比較隱匿，發病緩慢，常無癥狀少數患者可有乏力，右上腹輕度不適，肝區隱痛或上腹部脹痛等非特異的癥狀，嚴重脂肪性肝炎可以出現黃疸，食欲減退，惡心，嘔吐等癥狀，部分患者可以出現肝臟腫大，肝硬化失代償期，則其表現為其他原因所致肝硬化消失。第一，實驗室檢查谷丙谷草轉氨酶正常或輕度升高，通常在正常值上限的一到四倍以內，病情進一步進展時血清白蛋白水平和凝血酶原時間，也可以出現異常改變，常出現在膽紅素代謝異常之前。第二，影像學檢查，超聲ct，磁共振檢查，在脂肪性肝病治療上有重要的價值，其中超聲敏感性最高，ct特異性比較強，磁共振在局灶性脂肪肝與肝內占位性病變鑒別較大。第三，肝穿刺活檢組織學檢查，這是一個明確病因的檢查，所以有創措施，不過這個檢查是一個確診性檢查。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-14 1588次

• 酒精性肝病的危害有哪些
  病情分析：酒精性肝病的主要危害是中晚期肝病所產生的一些嚴重的并發癥，比如出現電解質紊亂、營養不良、大量的肝腹水，其次酒精性肝病還會引起門靜脈高壓，出現消化道出血。意見建議：因為酒精性肝病的患者營養和各種并發癥的因素會造成身體免疫力下降，所以容易出現各種感染，所以對于酒精性肝病的預防要積極入手，同時還要加強對此病的治療。
  沈桂佳 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-06-23 1202次

• 酒精性肝病有什么表現
  病情分析：酒精性肝病可能會出現乏力、食欲不振、惡心、上腹隱痛或者不適等癥狀，但酒精性肝病大部分情況下也可沒有臨床癥狀的 ，多數在體檢中發現。意見建議：酒精性肝病應該要積極的戒酒，避免暴飲暴食，盡量多吃一些新鮮蔬菜和水果。生活作息要規律，避免過度勞累和精神緊張，保持心情舒暢。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-30 1601次

• 怎么治療酒精性肝病
  第一個就是戒酒，戒酒是治療酒精性肝病最關鍵的，如僅為酒精性脂肪肝戒酒四到六周后，脂肪肝可以停止進展，最終可以恢復正常，徹底戒酒可使輕中重的酒精性肝病臨床癥狀，血清轉氨酶升高乃至病理學的改變減輕。第二個就是營養支持，長期嗜酒者，酒精取代食物所提供的熱量，故蛋白質和維生素攝入不足引起營養不良，所以酒精性
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 178次

• 酒精性脂肪性肝病的治療策略
  ?治療主要針對不同的病因和危險因素包括病因治療、飲食治療、運動療法和藥物治療。第一、控制危險因素由于肥胖、二型糖尿病以及高脂血癥被認為是非酒精性脂肪性肝病的最常見的危險因素，因此通過飲食運動控制體重改善胰島素抵抗，調整血脂紊亂是治療的基本措施。提倡中能量的有氧運動，低脂飲食控制體重在正常范圍，有利于
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 113次