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• 腎功能衰竭怎么治療

  腎功能衰竭臨床中分為，急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，急性和慢性整體的治療原則是完全不同的。對(duì)于急性腎功能衰竭，我們要積極的尋找原因，根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療，絕大部分病人腎臟是可以恢復(fù)，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，它是一個(gè)慢性進(jìn)展的過程，所以病人的腎臟不可能恢復(fù)，我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥，來進(jìn)行治療就可以了。急性腎衰竭我們要積極尋找原因，可以分為腎前性因素，腎后性因素和腎性因素。腎前性因素指的是，各種導(dǎo)致腎臟缺血的原因，比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等，所以我們要針對(duì)這些原因進(jìn)行治療。而腎性的原因像藥物、毒素，還有一些病人可能會(huì)有，免疫系統(tǒng)疾病的問題，我們要針對(duì)這些病因進(jìn)行相關(guān)的處理。腎后因素往往見于梗阻，比如結(jié)石、腫瘤等等，我們也要積極的解除梗阻，來進(jìn)行治療。而慢性化的病人，我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥，來進(jìn)行治療就可以了。如果病人已經(jīng)達(dá)到了透析的程度，是需要進(jìn)行透析治療的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 8004次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?，或者有時(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6579次

• 藥物導(dǎo)致腎功能衰竭
  引起腎功能衰竭的藥物主要有以下幾種：一，氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素，卡那霉素等。二，喹諾酮類藥物，如諾氟沙星，環(huán)丙沙星，氧氟沙星等，一旦這類藥物劑量偏大，便可引起血尿，間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭。三，磺胺類藥物，如復(fù)方新諾明，服藥后易產(chǎn)生結(jié)晶而引起梗阻性腎病，出現(xiàn)血尿，腎絞痛，甚至急性腎衰竭，尤其是在脫水及老年患者更易發(fā)生。四，造影劑，是近年來應(yīng)用較廣泛的藥物，由它引起的急性腎功能損害也越加常見。五，利尿及抗結(jié)核藥物，氫氯噻嗪，呋塞米等利尿藥，均有潛在的腎毒性，而大劑量間歇療法，或停藥后再次服用利福平，也有可能誘發(fā)急性間質(zhì)性腎炎和急性腎小管壞死等腎臟病，應(yīng)用時(shí)都應(yīng)格外小心。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 7397次

• 腎功能衰竭藥物治療法
  腎功能衰竭藥物治療法，腎功能衰竭，一般分為急性和慢性，急性腎功能衰竭，首先要去除引起腎功能衰竭的誘因，盡量來控制誘因，比如一些容量不足可以補(bǔ)液，可以糾正病人的心衰等等。一旦進(jìn)入少尿期，病人血肌酐進(jìn)行性增高，最有效的治療方法主要是腎臟替代、血液透析和腹膜透析，在這期可以用一些利尿的藥物，用一些保護(hù)腎臟的藥物，比如前列地爾或者是還原性谷胱甘肽，也可以用一些促氮排泄的藥物，比如尿毒清顆粒，腎衰寧或者是愛西特等等。對(duì)于慢性腎功能衰竭藥物治療主要是從病人的血壓，蛋白尿的程度，血壓高建議在血肌酐小于264μmol/L的情況下，應(yīng)用acei、arb的降壓藥來控制病人的血壓，延緩腎臟疾病的進(jìn)展。對(duì)于尿蛋白程度比較多的病人，腎臟病理慢性化程度不是很重，可以使用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司，總得原則是盡量減少尿蛋白，尿蛋白程度越輕病人的預(yù)后越好，腎臟疾病進(jìn)展速度就越慢。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 2186次

• 什么藥物能使腎功能衰竭
  病情分析：導(dǎo)致腎衰竭，一方面可見于腎臟毒性的藥物，比如含馬兜鈴酸的中成藥，有腎臟毒性的抗生素，如萬古霉素，阿米卡星等。另一方面可見于經(jīng)腎小管排泄的藥物，比如甘露醇。意見建議：在使用這些導(dǎo)致腎衰竭的藥物時(shí)，應(yīng)該密切注意腎功能的變化，同時(shí)注意患者的尿量，電解質(zhì)水平，以及體內(nèi)酸堿平衡。一般腎衰竭的患者尿量會(huì)減少，出現(xiàn)高鉀血癥，并伴有比較嚴(yán)重的代謝性酸中毒。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-09 5701次

• 腎功能衰竭吃什么藥物
  病情分析：腎功能衰竭的患者可以吃以下藥物，如可以吃海昆腎喜膠囊，藥用炭片以改善腎功能，吸附毒素。如果并發(fā)高血壓可以應(yīng)用纈沙坦，非洛地平緩釋片等進(jìn)行治療。如果并發(fā)腎性貧血，可以應(yīng)用重組人促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素等進(jìn)行治療。意見建議：腎功能衰竭患者飲食，應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不要吃高鹽高吃的食物，不要吃豆制品，忌煙酒，多注意休息，不要過度勞累。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-01 1602次

• 藥物導(dǎo)致腎功能衰竭
  引起腎功能衰竭的藥物主要有以下幾種：一，氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素，卡那霉素等。二，喹諾酮類藥物，如諾氟沙星，環(huán)丙沙星，氧氟沙星等，一旦這類藥物劑量偏大，便可引起血尿，間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭。三，磺胺類藥物，如復(fù)方新諾明，服藥后易產(chǎn)生結(jié)晶而引起梗阻性腎病，出現(xiàn)血尿，腎絞痛，甚至急性腎衰
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次

• 藥物中毒腎功能衰竭
  其實(shí)藥物中毒確實(shí)是可以導(dǎo)致腎功能衰竭的，但是腎功能衰竭它分為慢性腎功能衰竭和急性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭也稱慢性腎衰，是腎單位受到破壞致使腎臟排泄、調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌功能嚴(yán)重受損，造成人體水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，出現(xiàn)一系列的病癥。急性腎衰竭是腎臟本身和腎外原因引起腎功能急劇降低，以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)紊亂的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 276次