臨床表現通常是起病比較急，比較突然，有發作性的腹痛、發熱和嘔吐，體溫常常達到39攝氏度以上，疼痛和壓痛是全腹部的，但是以中下腹為明顯，腹肌緊張不是很常見，腹部叩診有移動性濁音，直腸指檢在膀胱直腸凹陷或者是直腸子宮凹陷的地方有觸痛，但是沒有發現腫塊。
診斷方面，原發性腹膜炎一般具有全身中毒癥狀，而腹部體征相對較輕，臨床上對腹水的患者、菌血癥的患者以及免疫功能低下的患者如果出現腹膜炎，要考慮原發性腹膜炎的存在，應該進一步做腹腔穿刺液的鏡檢、生化檢查以及細菌學檢查有利于診斷。
原發性腹膜炎的臨床表現與如何診斷
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-06-22 2013次
為你推薦
-
兒童腹膜炎的預后如何關于腹膜炎的預后，因為腹膜炎，其實主要針對原發性腹膜炎來說。因為繼發性腹膜炎，如果處理原發灶以后，大多數都很快就恢復了，但是對于一些原發性腹膜炎，恢復起來會比較慢，但是大多數來說，都恢復會比較好的，尤其是對于免疫力比較好的孩子來說，幾乎很快就能夠恢復的。而且家屬，如果能夠及時發現，及時采取正規治療，基本來說很快就恢復的，主要就是以抗感染治療為主。然后就是隨著孩子慢慢逐步好轉，所有臨床癥狀都會消失，比如會不發熱，還有就是大便正常，還有就是吃奶好，還有就是腹部沒有壓痛，這些都代表孩子在恢復。所以原發性腹膜炎，幾乎到醫院正規治療，孩子的恢復都會很好，而且幾乎來說，對后期沒有任何影響的。所以作為家屬，就是積極配合大夫的治療，也適當地了解孩子在恢復，這就可以了，對于孩子來說我們也就是，基本來說大孩子恢復都沒有問題，對于一些小小孩，可能后期恢復起來比較慢，但是也都能夠很好的恢復的。
01:39
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-30 3408次
-
兒童繼發性腹膜炎病因及治療關于繼發性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發性腹膜炎的發病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現泌尿系感染，繼發性腹腔內腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發性腹膜炎，還有一定的區別的，因為逐步把原發病灶解除以后，繼發性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現腹膜炎，是籠統的概念，主要以表現出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發性腹膜炎，以去除原發病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內，有可能出現，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發性腹膜炎，與原發性腹膜炎的治療，有一定區別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發病灶為主，原發性腹膜炎以抗感染全身機能恢復，還有就是控制感染為主。
02:02
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-30 5027次
-
原發性腹膜炎的臨床表現原發性腹膜炎是急性或亞急性彌漫性細菌性腹膜炎，腹腔內沒有明顯的感染源，包括自發性細菌性腹膜炎。原發性腹膜炎由腹外細菌感染性病灶，經過血行或淋巴播散而感染腹腔。臨床表現主要是突發的發熱、嘔吐、腹痛、腹部壓痛和反跳痛，伴有腹腔積液和彌漫性腹膜炎的體征。自發性腹膜炎的患者腹脹和腹水迅速增加，發熱和腹痛不是太明顯，伴有肝性腦病。語音時長 1:03”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-17 1902次
-
什么是原發性腹膜炎及其臨床表現？原發性腹膜炎指腹腔內無原發病灶，病原菌經血行淋巴途徑及經長粒波塞，女性生殖系進入腹腔而引起的腹膜炎，病原菌多為溶血性鏈球菌及肺炎雙球菌，少數為大腸桿菌。多數病人有營養不良或抵抗力低下，發病前可有上呼吸道感染，常突發急性腹痛，開始部位不定，很快彌漫至全腹，可伴惡心、嘔吐等癥狀，體格檢查有體溫升高及全身中毒癥狀，嚴重者可出現意識障礙，脈搏細速等，往往有腹水，腹部可見膨隆，腹肌緊張，觸痛、反跳痛很顯著，腸鳴音減弱或消失，白細胞計數升高，中性粒細胞比例常大于90%，腹腔穿刺膿液涂片有一定意義，發現陽性球菌有利于原發性腹膜炎的診斷，原發性腹膜炎可先采用非手術治療，對癥處理。語音時長 1:16”
李建亮
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-04 2652次
-
腹膜炎的臨床表現有哪些腹膜炎是由細菌感染、化學刺激或損傷引起的外科常見的一種嚴重疾病。主要表現腹痛劇烈，呈持續性，惡心，嘔吐，發熱，感染中毒，腹部體征:表現為腹式呼吸減弱或消失，腹脹明顯，壓痛，反跳痛，白細胞增高，腹部透視可見腸腔普遍脹氣，并有多個小氣液面等腸麻痹征象。
王娟
副主任醫師鄒平市中醫院
2019-01-14 2702次
-
原發性腹膜炎如何治療病情分析：患有原發性腹膜炎的病人主要是通過非手術的方式來進行治療的，在早期病人可以應用頭孢菌素類的抗生素來進行治療，然后配合甲硝唑或者替硝唑效果也非常不錯。意見建議：建議病人在不能排除繼發性腹膜炎的時候可以進行剖腹探查術，然后配合輸液支持的治療，平時可以適當的進行體育鍛煉，改善體質。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-12 601次
-
急性腹膜炎的臨床表現急性腹膜炎的臨床表現一般為腹痛、腹部壓痛、反跳痛、發熱、惡心等。患病后需要及時前往醫院就診，積極配合醫生進行治療。急性腹膜炎是指臟層腹膜和壁層腹膜發生了急性炎癥反應，在炎癥的不斷刺激下，會使患者出現腹痛、腹部壓痛、反跳痛等臨床癥狀，還會伴隨發熱、惡心、嘔吐、寒戰、食欲減退、少尿、排便或排氣困難等臨床
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-09-07 0次
-
膽汁性腹膜炎臨床表現膽汁性腹膜炎的臨床表現主要為腹痛、惡心、嘔吐等，部分患者還可能會出現腹部包塊、發熱以及少尿等癥狀。患病后應積極配合醫生治療，防止病情進一步加重。膽汁性腹膜炎是由多種病因導致膽汁直接流入或滲入腹膜腔內，引起的急性或慢性繼發性腹膜炎。引起膽汁性腹膜炎的原因一般有膽囊穿孔、肝臟或膽道系統損傷、自發性或特發
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-10-24 89次
