妙手醫生精選
重癥哮喘是西醫的診斷，奇脈是中醫的脈象，是哮喘影響心功能引起的，奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱甚至消失，呼氣時又出現或恢復原狀的現象，支氣管哮喘時氣道痙攣肺內壓明顯升高，所以吸氣時可導致心臟受壓，脈搏減弱的現象。
出現奇脈的病人不能活動，一口氣不能說完一句話，肺部呼吸音消失，呼吸和脈搏都更快，血壓下降，大汗淋漓，嚴重脫水，神志焦躁或模糊，急需正確處理。
奇脈是平靜吸氣時脈搏顯著的減弱或消失有稱停脈，是由于心包腔內壓力升高，使心臟舒張充盈受限所致的。
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眼袋為什么會出現眼袋就是下眼皮位置鼓出的包，形成的原因其實也比較復雜，一個是先天性的結構，包括眼眶的結構、眼球的突出度、眶內脂肪特別多，往外鼓。還有一個就是下眼皮筋膜和肌肉的松弛度。一般先天性的眼袋，就是年輕人出現的眼袋，一般不伴有下眼皮松弛，只是脂肪多，所以治療以去除眼袋脂肪為主，通常可以做內切口手術，在眼內做一個小切口，把里邊的多余的脂肪掏出來一部分，就比較好看了，就能解決眼袋的問題了。年紀大一點的人會逐漸出現眼袋，多伴有眼皮松弛，需要用外切口的方法，除了去除脂肪，還可以收緊皮膚，去除多余的皮膚，達到比較好的效果。
01:20
周常青
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-06-03 2774次
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糖尿病人為什么會出現消瘦糖尿病患者，在血糖沒有得到良好控制之前會出現消瘦，主要是因為過高的血糖，隨尿液排出體外導致營養丟失造成的。造成血糖過高的原因，一部分是由于胰島素分泌不足導致胰島素缺失。另一部分是由于胰島素缺失，葡萄糖不能被器官組織細胞所利用。一般器官組織細胞運行所需要的能量，是由脂肪分解來提供。這時糖尿病患者脂肪會逐漸被分解，肝臟的糖會明顯增加，為組織細胞提供能量。這時糖尿病患者就會出現消瘦，此時如果給予降糖藥物的治療，把血糖控制在正常范圍，增加胰島素水平，糖尿病患者能夠把葡萄糖重新利用，為細胞組織提供能量。同時也使脂肪和蛋白質的合成增多，患者就會逐漸恢復體重。
01:49
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-06-27 5990次
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重癥哮喘為什么會出現奇脈重癥哮喘出現奇脈，是因為哮喘出現嚴重發作時，可以導致病人出現胸腔負壓的增加，此時可能會影響到血流動力學，導致吸氣時血壓的下降，脈搏的減弱，從而引起奇脈的現象。正常人在做吸氣的時候，也會產生一定的胸腔負壓，但是這種胸腔負壓相對較小，即使是輕度的哮喘發作，一般來講胸腔負壓也不大，這些情形下對于血流動力學一般不會產生明顯的影響，并不會導致奇脈。所以，哮喘出現發作時奇脈往往反映病情較重，需要給予積極的干預。語音時長 01:14”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-03-09 2513次
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為什么重癥哮喘會出現奇脈重癥哮喘急性發作時，氣道阻力明顯增加，肺臟呈過度充氣狀態，當過度充氣嚴重時，吸氣所需的力量增加，導致吸氣時胸內壓明顯下降，右心回心血量增加，室間隔移向左心室，導致舒張期左心室充盈不完全，同時吸氣相升高的肺內壓，也不利于收縮期心室排空，使心室后負荷增加。而用力呼氣時胸內壓增加，右心回心血量減少，胸內壓的大幅度擺動，引起動脈收縮壓和舒張壓的波動，使吸氣相的心搏出量及收縮壓下降更為突出，形成奇脈。病人發生奇脈，是吸氣期間收縮壓正常的下降增大的結果，這種吸氣期的收縮壓下降的程度和氣道阻塞的程度相關。語音時長 1:32”
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-26 3383次
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重癥哮喘會出現洪脈嗎病情分析：哮喘的患者有可能會合并洪脈，在心功能亢進，使用洋地黃類強心藥物，甲腺功能亢進，高熱的患者更容易出現。洪脈都是由于心排血量增加，周圍血管阻力減小，動脈程度和脈壓差增大導致的。意見建議：當出現洪脈時，可以使用一些抑制心臟跳動的藥物，比如美托洛爾。患者如果存在高熱的話，應該給予退熱藥物治療，比如對乙酰氨基酚。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-29 1202次
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支氣管哮喘為什么奇脈病情分析：支氣管哮喘出現奇脈，有可能是影響到了患者的心血管系統，要密切觀察患者的病情變化。如果出現血壓下降，要給予患者補液，使用血管活性藥物進行治療，加強對癥支持處理，防止病情加重。意見建議：哮喘急性發作時，應該及時到醫院，在專科醫生的指導下進行科學規范的治療，給予患者吸氧，霧化糖皮質激素，服用茶堿，白三烯受體拮抗劑等藥物，積極的抗炎平喘處理。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-08-07 1402次
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為什么重癥哮喘的病人會出現奇脈一般來說，哮喘是一種氣道高反應性的呼吸內科炎癥性疾病。而重癥哮喘是哮喘其中的一種，主要是指哮喘癥狀比較嚴重，藥物無法有效控制癥狀的一種疾病。奇脈是一種比較少見的現象，主要是指人體在吸氣時，脈搏明顯減弱或者消失。重癥哮喘的患者出現奇脈的主要原理是可能是由于患者肺內殘氣量較大，導致心臟擴張受限，因此出現
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-07 5470次
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重癥哮喘出現奇脈哮喘嚴重發作時由于氣道高度阻塞，使肺泡內壓力過高。吸氣時胸腔內負壓相對減低，靜脈心血量受阻，心排出量下降血壓下降，脈搏減弱，呼氣時則恢復正常。這樣就會出現隨著呼氣與吸氣脈搏強弱不等的現象。一般認為奇脈出現是病情嚴重的表現。當哮喘的病人出現奇脈，應盡快解除呼吸困難的癥狀。首先可以給予糖皮質激素霧化吸入
王世霞
主治醫師天津市腫瘤醫院
2022-01-21 272次
