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如何利用聽診器檢查心律失常

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醫(yī)生主講實錄

目前為止聽見器仍然是醫(yī)生診斷疾病的主要工具之一,醫(yī)生利用聽診器可以對下列心律失常做出診斷:

一、竇性心律不齊,竇性心動過速,竇性心動過緩。

二、過早搏動,有經驗的醫(yī)生根據(jù)病人早搏的心音強弱以及其后的間歇時間的長短來判定早搏是房性早搏或者是室性早搏。

三、心房顫動和心房撲動,根據(jù)心音強弱不一,節(jié)率不齊可以診斷房顫即使心率較快,醫(yī)生也會聽出是心房顫動而不是心動過速。

另外,醫(yī)生還可以利用聽診器聽出心臟的雜音,并且可以判斷雜音產生的部位,性質以及雜音的級別,還可以判斷雜音是收縮期的還是舒張期的,結合超聲心電圖及其他檢查來判斷是風濕性心臟病,還是先天心臟病等。

但是利用聽診器判決心律失常仍有它的局限性,在臨床上有些心律失常是無法用聽診器發(fā)現(xiàn)的,如預激綜合癥,一度房室傳導阻滯,室內傳導阻滯。

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