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什么房撲及臨床表現

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醫生主講實錄

心房撲動是一種心房異位節律的心律失常,其激動的頻率快速而規則,分為陣發型和持續性兩類,以陣發性者為多見,往往處于不穩定的狀態,常在心房顫動與竇性節律轉變過程中出現,比心房顫動和陣發性心動過速要少見。

陣發性心房撲動偶見于正常人,絕大多數處于有器質性心臟病的病人,常見的病因有風濕性心臟病、冠心病、尤其是風濕性二尖瓣狹窄或者是心力衰竭所造成的左心房增大的患者,其它也可以見于高血壓性心臟病、某些先天性心臟病、急性心包炎、心肌病、心肌炎、慢性肺心病、預激綜合征、外科手術、心導管檢查、休克等。

心房撲動的臨床表現常與原發病有關,但主要取決于心室率的快慢,心室率變化的急驟程度以及心臟的形態。心房撲動可多年存在而不被患者所察覺,在突然發生的快速型心房撲動伴有心臟疾患時,病人則出現類似于陣發型心動過速的一系列癥狀,病人會感到心悸、呼吸困難、無力、頭暈、暈厥,甚至出現心絞痛、心力衰竭或者是腦、肺、肢體栓塞現象,心房撲動可以突然終止發作,可以先轉為心房顫動而又恢復竇性心律。

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