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先天性白內障手術時機如何選擇?

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醫生主講實錄

治療先天性白內障的目標是恢復視力、減少弱視和眼盲的發生,對于視力影響不大者,如前庭性白內障、冠狀白內障和點狀白內障一般不需治療,可定期隨診觀察;明顯影響視力者,如全白內障、繞和性白內障,應當選擇晶狀體吸出術、白內障囊外摘除術、超聲乳化白內障吸除術,對于膜性白內障可選擇膜性切開術等。

手術越早,患兒獲得良好視力的機會越大。對于單雙眼全白內障,或位于視軸中心渾濁程度明顯的白內障,應在出生后及早手術,最遲不超過六個月。雙眼白內障者在完成一眼手術后應該在較短時間間隔后完成另外一個眼的手術。

對于因風疹病毒引起的先天性白內障,不宜過早手術,這是因為在感染后的早期風疹病毒在晶狀體內還存在,手術時可使這些潛伏在晶狀體內的病毒釋放而引起虹膜睫狀體炎,有可能因炎癥而引起眼球萎縮。

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